黄体功能不全常无明显的症状和体征,有时可能出现经前点滴阴道流血,目前尚无统一的判断标准常需综合判断,常常需要借助专业的医疗仪器辅助检查。换而言之,黄体功能不全的确诊,必须到医院做几个专业的检查后才可确诊。
做彩超能看出黄体功能不全吗?
做彩超是可以看出黄体功能不全的,彩色多普勒超声能观察到支持黄体功能的微小血管,还可以计算黄体血流阻抗指数,而黄体血管形成不足可能会导致黄体功能不全。观察黄体的血管及其血流变化,能够较客观地反应黄体局部情况,具有临床应用前景。
联合四个检查查出黄体功能不全:
1.血清泌乳素测定
黄体功能不全导致的不孕不育患者,血清泌乳素值明显高于正常水平。因此,对一些原因不明的不孕患者及月经周期缩短的患者,结合血清泌乳素测定结果,可考虑黄体功能不全。
2.子宫内膜活检
子宫内膜活检一般在黄体中期进行,能及时发现黄体分泌不足,准确判断疾病。子宫内膜活检是目前诊断黄体功能不全的最佳标准,但由于它是一种创伤性检查,故在临床上的应用受到限制。
3.基础体温曲线图
基础体温曲线图不能准确地预测排卵,不是敏感的评价黄体功能的指标,但在血峰前后三天内进行测量,其结果是可靠的。
4.孕酮测定
血清孕酮的测定理论上是诊断黄体功能不全最合理的方法,但由于孕酮的分泌呈脉冲式,没有标准模式,故精确性不高,临床上需要配合其他方法使用。
除了上面几项检查外,临床中偶尔也会运用到卵泡刺激素检查法。抑制素是由优势卵泡的颗粒细胞分泌的糖蛋白激素,能够抑制的分泌。如抑制素水平低,不足以抑制卵泡刺激素分泌,会改变卵巢内环境,最终会影响优势卵泡的发育,也会引起黄体功能不全。