虽然穿心莲有很多的功效，但是还是有需要注意的地方。特别是孕妇和小孩子，食用带有药效的菜肴要特别注意。因为穿心莲有终止妊娠的作用，所以怀孕的人最好不要食用穿心莲。其抗生育作用的机制与其具有抗孕德素作用和直接损伤绒毛细胞有关，因此，在平常饮食中应该多加注意。
除了孕妇不能吃穿心莲外，阳虚症及脾胃虚弱者也要少服用穿心莲。因为穿心莲具有清热解毒的功效，是属于比较寒凉的食物，所以脾胃虚弱者最好不要食用。能够食用穿心莲的人也不要大量食用穿心莲。因为穿心莲本身带有微量的毒性，适量的摄入对人体有帮助，但大量食用就会导致中毒。因此切记不能大量食用，并且食用穿心莲之前，也要确认一下自己有没有过敏现象。
孕妇能吃穿心莲吗？因为穿心莲属于凉性食物，根据孕妇身体的情况可以有选择性地食用一些，但是不能食用过多，以免对胎儿有不好影响。
有些孕妇感觉上火了，可以偶尔吃一些穿心莲是可以的，不过因为凉性食物对胎儿可能会带来一定影响，不建议孕妇长期吃，虽然夏季吃穿心莲败火，但是对于孕妇这种特殊人群来说，还是少吃为好，孕期夏季的饮食尤为重要，需要特别引起重视，以免影响胎儿的健康。
孕妇的饮食应该注意营养均衡，在怀孕期间应该多吃新鲜的蔬菜和水果，不要吃辛辣刺激的食物，寒凉性食物也尽量少吃。多休息，不要剧烈运动，以免导致流产，做好产检。
不管是吃穿心莲药物还是穿心莲蔬菜，最好可以听从医生的建议并且根据自己的身体状况来选择，平时不偏食，多摄入营养成分高的食物，为宝宝的健康发育提高充足的营养。