胚胎停育染色体检查

发布时间:2022-12-26 14:15:31
李军主任医师 北京中医药大学东直门医院

染色体检查的步骤,用外周血在细胞生长刺激因子——植物凝集素(PHA)作用下经37℃、72小时培养,获得大量分裂细胞,加入秋水仙素使进行分裂的细胞停止于分裂中期,以便染色体的观察;再经低渗膨胀细胞,减少染色体间的相互缠绕和重叠,再用甲醇和冰醋酸将细胞固定于载玻片上,在显微镜下观察染色体的结构和数量。

正常男性的染色体核型为44条常染色体加2条性染色体X和Y,检查报告中常用46,XY来表示。正常女性的常染色体与男性相同,性染色体为2条XX,常用46,XX表示。46表示染色体的总数目,大于或小于46都属于染色体的数目异常。缺失的性染色体常用O来表示。

胚胎停育检查

对于胎停育的诊断,包括一般诊断和B超诊断。

一般诊断的标准是:

1.首先根据孕妇的自我感觉进行大体的判断,一般女性胎停育的症状是,可察觉胎动停止、子宫不再继续增大甚至缩小、体重下降、乳房缩小及胀感消失等,而且胎死时间较长时,孕妇感口臭、食欲不振、低热、乏力等症状。

2.进行腹部检查,若是触不到胎动,听不到胎心则为女性胎停育。

3.激素测定,如果检测24小时尿雌三醇《3mg,则提示胎儿有可能死亡。

B超诊断标准是:

1.胚胎发育≥6周无妊娠囊;

2.虽有妊娠囊但变形皱缩;

3.当妊娠囊≥4cm却看不到胎芽;

4.胎芽的头臂长度≥1.5cm却无胎心搏动,

通过以上四点即可判定胚胎发育异常。

一旦发生胚胎停育,应该查找病因,不能明确诊断,治疗上就无从下手。很难避免再次发生胚胎停育的问题。

1.需要检查的项目有:生殖激素六项、优生优育五项、抗精子抗体、抗心磷脂抗体、抗绒毛膜促性腺激素抗体、沙眼衣原体、精子质量、卵子发育、染色体等。

2.男性的检查项目有:一般男科检查,精子分析、生殖激素六项、免疫抗体、染色体等待。

3.在没有确定病因之前,不宜再次怀孕,以免导致再次胚胎停育。

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