未怀孕月经迟迟不来的原因有哪些?

发布时间:2017-03-16 05:24:51
肖体友副主任护师 自贡市第三人民医院

月经迟来似乎每个女性一生中都会遇到过类似的情况,最为大家所熟知的便是由于怀孕而导致月经不来,可是现实生活中可不仅仅只是怀孕才会导致月经推迟,妇科医生说:“现在来医院看病由于月经的原因的患者越来越多,其中月经推迟、痛经的患者更是不在少数,其实大家都知道一旦月经紊乱对身体的影响是非常大的。”

月经正常:正常周期的前后七天内

月经周期是指两次月经之间的间隔时间,一般人的月经周期在28-30天左右,但是很多女性都会遇到月经推迟的情况,那么,月经推迟几天算正常呢?

妇科专家介绍说,一般来说,月经在正常的周期基础上推迟或提前7天左右都可以视作是正常的,但是如果是月经推迟达到10天左右,就需要及早到医院做血HCG检查,确诊是否怀孕了,当然,有一些妇科疾病也可能出现月经推迟的情况,最好及早到医院查明原因,避免延误病情。

不是怀孕,那是什么导致月经推迟?

当然不是所有的月经推迟就意味着怀孕,那又是由于哪些因素导致了女性的月经推迟呢?

首先和大家说的是内因,月经为什么会推迟,或量多量少有血块等问题其实引起月经不调的原因有两大类:第一个是神经内分泌功能失调引起:主要是下后脑--生茶杯-卵巢轴的功能不稳定或是有缺陷,即月经病。

第二个就是器质病变或药物等引起:包括生殖器官局部的炎症、肿瘤及发育异常、营养不良;颅内疾患;其他内分泌功能失调如甲状腺、肾上腺皮持功能异常、糖尿病、席汉氏病等;肝脏疾患;血液疾患等。使用治疗精神病的药物;内分泌制剂或采取宫内节育器避孕者均可能发生月经不调。某些职业如长跑运动员容易出现闭经。女性月经周期、女人月经、月经有血块;此外,某些妊娠期异常出血也往往被误认为是月经不调。

临床上诊断神经内分泌功能失调性的月经病,必须要排除上述的各种器质性原因。而月经不调的症状我相信每个女性都见过或有,至于月经改变,包括初潮年龄的提前,延后,周期、经期与经量的变化。女性的月经周期在28-35天,只要月经有规律,均属于正常现象,阴道流血期间称为月经期,多数人的月经期持续3-5天,但少至1-2天,多至7-8天也属正常范围。正常月经期的月经血量为20-120毫升,多数为50毫升,以月经来潮的第二三天最多,以后逐渐减少。正常月经提前或者推迟7天都是属于正常的

当然也有很多女性并不是由于内因造成的,现实生活中的外部因素也会造成女性月经不调:

1.起居无度据研究,妇女作息无规律,睡眠不足,或经期淋雨着凉,会使盆腔内的血管过分收缩,可引起月经过少,甚至闭经。因此,妇女日常生活应有规律,避免劳累过度,尤其是经期要防寒避湿。

2.情绪异常长期的精神压抑、生闷气或遭受重大精神刺激和心理创伤,都可导致月经失调或痛经、闭经。成年女性,特别是青春期少女,应保持乐观稳定的情绪,注意修身养性,避免多愁善感和心情激动,以维持和稳定机体内环境的平衡,保持月经周期的正常。

3.过度节食有关专家研究表明,少女的脂肪至少占体重的17%,方可发生月经初潮;体内脂肪至少达到体重的22%,才能维持正常的月经周期。过度节食者机体能量摄入不足,造成体内大量脂肪和蛋白质被耗用,致使雌激素合成障碍而明显缺乏,影响月经来潮,甚至经量稀少或闭经。因此,追求身体苗条的女性,切不可盲目节食减肥。

4.嗜好烟酒香烟和酒精可以干扰与月经有关的生理过程,引起月经不调。在吸烟、过量饮酒的女性中,有25%~32%的人因月经不调而到医院诊治;每天吸烟20支以上或饮酒100毫升(高度酒)以上的女性中,因月经不调就医者是不吸烟喝酒妇女的3倍。故妇女应不吸烟、少饮酒。

如果是经血里有血块说明有淤血,在正常情况下,月经是鲜红色的,没有紫暗色血块,一旦发生有血块的月经,常伴有痛经。痛经往往导致患者精神紧张、情绪不稳。月经有血块的女性,常常有气滞血淤的表现,颜面皮肤粗糙、无光泽、起座疮。个别患者出现颜面色素沉着,直接影响容颜美。

一旦月经推迟一定要认真检查

由于现代女性在生活越来越不局限于家庭,工作的快节奏常常会导致月经问题的出现,许多职业女性都认为是小问题,迟来一下没有关系,其实医生告诉我们这种观念是极其错误的。

其实除了妊娠以外,女性月经“迟到”往往与性激素调节异常即月经失调有关。青春期的女性或接近更年期的妇女,由于卵巢功能的不完善或功能的下降,会影响卵巢性激素的分泌,使子宫内膜的雌、孕激素调节出现异常,没有发生正常的剥脱、出血现象。此时,子宫内膜在雌激素的作用下持续增长。一旦雌激素不能维持子宫内膜的持续增生,则出现持续不断的阴道出血。

值得警惕的是,这种长期不规则的出血,容易发生生殖道的感染,并导致贫血的发生。同时,子宫内膜长期在雌激素的作用下易发生子宫内膜的病变,比如子宫内膜息肉和子宫内膜癌。

月经的问题有很多种,不论是月经推迟,还是提前,都不可以小看,月经期间还要注意月经的经色、经量、经质,任何一方面出现问题都要警惕,因为月经问题有可能存在其他疾病的隐患。要及时去医院检查,确诊及治疗。

了解异常子宫出血的几种类型:

(1)月经过多:周期规则,但经量过多(>80m1)或经期延长(>7日);

(2)月经频发:周期规则,但短于21日;

(3)子宫不规则出血:周期不规则,经期长面经量不太多;

(4)子宫不规则过多出血:周期不规则,血量过多。

2.体格检查包括全身检查、妇科检查等,以除外全身性疾病及生殖道器质性病变。

3.辅助诊断

(1)诊断性刮宫:为排除子宫内膜病变和达到止血目的,必须进增生期变化或增生过长,无分泌期出现。

(2)子宫镜检查:子宫镜下可见子宫内膜增厚,也可不增厚,表面平滑无组织突起,但有子宫内膜癌的诊断率。

(3)基础体温测定:是测定排卵的简易可行方法。基础体温呈单相型,提示无排卵。

(4)宫颈粘液结晶检查:经前出现羊齿植物叶状结晶提示无排卵。

(5)阴道雌激素影响。

(6)激素测定:为确定有无排卵,可测定血清流产。妇科检查生殖器官在正常范围内。基础体温双相型,但排卵后体温上升缓慢,上升幅度偏低,升高时间仅维持9-10日即下降。子宫内膜显示分泌反应不良。

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