风疹病毒引发胎儿畸形有两种:一种是病毒所致炎性病变,一种是对胚胎细胞生长发育的影响,使发育缓慢,分化受到抑制,故使某些器官发育不全或生长落后。风疹脑炎会造成智力、行为和运动方面的发育障碍,这是永久性智力迟钝的一个原因。根据胎儿发育的特点,一般说来,如果怀孕前2-3月感染风疹病毒,常会引起先天性心脏畸形、白内障及青光眼,失听或中枢神经的病变多由妊娠晚期风疹病毒感染所致。
?预防妊娠期感染风疹的方法
娠早期妇女,不论是否患过风疹或接种过风疹疫苗,均应避免与风疹患儿接触,因妊娠时易患本病或再感染。如新生儿已出现畸形,下一胎应相隔3年以上。妊娠早期妇女如果没有患过风疹,又是风疹易感者,而与风疹患者有过接触,应做人工流产。如无条件做人工流产,可肌内注射成人血清80毫升或丙种球蛋白,以防胎儿发生先天性疾病。
3.缝针病毒的传播途径
风疹是一种由风疹病毒引起的通过空气传播的急性传染病,以春季发病为主。病毒存在于出疹前5～7天病儿唾液及血液中,但出疹2天后就不易找到。风疹病毒在体外生活力很弱,但传染性与麻疹一样强。好发于5岁以下的婴幼儿,6个月以内婴儿因有来自母体的抗体获得抵抗力,很少发病。一次得病,可终身免疫,很少再次患病。春夏之交,风疹病毒也在蠢蠢欲动,它会伴随人的咳嗽和喷嚏而漂浮在空气中。抵抗力较弱的人吸入风疹病毒后,经过2~3周的潜伏期,便开始出现症状。
孕早期易致胎儿畸形的不良习惯
1.体温升高。发热是常见的致畸因素。热度越高,持续越久,致畸性越强。因此,早孕期要注意冷暖,避免接触发热患者,少去空气不洁、人员拥挤的公共场所等,尽量避免患发热性疾病。发热的致畸性常超过病源。例如细菌性感染,细菌常不致畸而发热致畸。
2.烟酒。吸烟或被动吸烟都会影响胎儿发育。目前虽未见明显引起胎儿畸形的病例,但造成出生低体重儿、发育迟缓儿极常见。如果烟、酒持久刺激直到儿童(儿童食品)期,亦将影响其成年后的身体。因此孕妇本人不吸烟,也要回避受烟污染的环境。人人均应注意公共道德,不在公共场所吸烟,以免伤害他人和后代。酒精是公认的致畸物。酗酒的丈夫精子质量可能受影响。孕妇饮酒胎儿致畸率极高,酒精综合征患儿多处畸形、发育迟缓及智力低下。因此孕期,尤其早孕期应绝对忌酒。如果月经过期,虽尚未诊断妊娠,也忌酒观察。
风疹病毒感染及其对胎儿的危害
1.妊娠期风疹病毒感染。风疹是一种由风疹病毒引起的通过空气传播的急性传染病,以春季发病为主。风疹是病毒性传染病,临床特点是:全身症状轻微,皮肤红色斑丘疹及枕后、耳后、颈后淋巴结肿大伴触痛,合并症少见。妊娠期风疹病毒感染对孕妇影响较小,但对胎儿危害极大,可导致流产、畸形及新生儿先天性疾病等,其一直受到世界各国学者的广泛重视。
2.关于孕妇风疹病毒感染的监测,对妊娠4个月内,尤其是妊娠早期孕妇,进行风疹病毒的血清学检测是十分必要的。在皮疹或感冒样症状出现后1-2周,检测风疹病毒igm特异性抗体阳性,表示近期有急性风疹病毒感染。但1次阳性结果不能作为指导终止妊娠的依据;阴性表示一般无急性感染;风疹病毒igm和igg同时阳性的孕妇,应尽可能同时多次检测。