抗抑郁药是大多数抑郁症的首选治疗方法。但是在怀孕期间服用抗抑郁药会有益处和风险。这是你需要知道的。
为什么孕期抑郁症的治疗很重要？
如果你有未经治疗的抑郁症，你可能不会有最佳的产前护理，或者健康食物的摄入会减少。怀孕期间发生严重抑郁症与早产、新生儿低体重、胎儿生长缓慢或其他问题有关。孕期不稳定抑郁也会增加产后抑郁症的风险，可能会导致提前终止母乳喂养，使婴儿营养不良。
抗抑郁药在怀孕期间是一种好的选择吗？
在怀孕期间使用抗抑郁药物的决定是基于风险和利益之间的平衡。总体而言，孕期服用抗抑郁药的母亲的婴儿出生缺陷和其他问题的风险非常低。尽管如此，很少有药物被证明是在怀孕期间服用安全的，而且某些类型的抗抑郁药可能使婴儿并发症的风险更高。
如果你在怀孕期间使用抗抑郁药，你的医生会尽量减少药物的有效剂量，特别是在妊娠早期。
哪些抗抑郁药在怀孕期间可以服用？
一般来说，下面这些抗抑郁药是怀孕期间可以选择的。
1.某些选择性的5-羟色胺再摄取抑制剂。
它们通常被认为是妊娠期间的一种选择，包括西酞普兰、氟西汀和舍曲。潜在的并发症包括产后出血（早产儿出血）、早产和低出生体重增加的风险。大多数研究表明，这些药物与出生缺陷无关。然而，帕罗西汀）似乎与胎儿心脏缺陷的风险增加。
2.5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂。
在怀孕期间，这类药物也被认为是一种选择，包括度洛西汀和文拉法辛。然而，研究表明，在妊娠结束时服用这些与产后出血有关。
安非他酮。这种药物既可用于治疗抑郁症，又用于戒烟。虽然安非他酮在怀孕期间一般不被认为是抑郁症的一线治疗方法，但对于那些对其他药物没有反应的女性来说，这可能是一种选择。研究表明怀孕期间服用安非他酮可能与心脏缺陷有关。
3.三环类抗抑郁药。
这类药物包括去甲替林。虽然三环类抗抑郁药一般不被认为是一线或第二线治疗，但对于那些没有接受其他药物治疗的女性来说，它们可能是一种选择。三环类抗抑郁药氯米帕明可能与胎儿先天缺陷有关，包括心脏缺陷。使用这些药物在第二或第三孕期也可能与产后出血有关。