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四维彩超sd值什么意思
四维彩超单中的sd值是指脐动脉收缩期最大血流速度与舒张末期最大血流速度比值,可用来评价胎盘功能。
四维彩超一般在怀孕24-28周进行,主要是对胎儿体表及内脏的大体结构进行系统观察,排除胎儿外观畸形,还可以检查胎儿的发育情况,比如胎盘、脐带等内容,而sd就是对胎儿脐带中脐动脉的检查结果。
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脐动脉sd值指什么
脐动脉sd值是指脐动脉收缩末期峰值(S)与舒张末期峰值(D)的比值,它可以反映胎盘的血流动力学改变,评价胎盘功能,且正常孕晚期S/D值
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脐动脉sd值各阶段的变化
正常妊娠时胎儿的S/D、RI值会随着妊娠时间推移呈降低趋势,尤其S/D值的变化是掌握胎儿发育是否正常的重要指标。通常可以分三个阶段。
第一阶段:
正常孕妇脐动脉S/D比值,从18周开始,随着年龄的增长而进行性下降,24周前有一增高,24周后急剧下降。28周后S/D应小于3,RI应小于0.8。
第二阶段:
怀孕36~37周后,脐动脉血流阻抗可分三级:
1级:S/D值
2级:S/D值>3.0,但
3级:S/D值>4.0,将导致围产儿预后不良。
第三阶段:
到孕妇快临产时,正常情况下,S/D值是无明显变化。若指标异常,则表示围产儿预后不良。
指标异常处理方法:
如果诊断为脐血流异常,最好每天数胎动以监视胎儿状况。如果脐血流异常状况不是很严重的话,建议采取左侧卧位,如果没有好转,必要时需要吸氧治疗。
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动脉sd值正常范围
妊娠24周前S/D约3.5~5.5,一般不超过5.5;
24~30周S/D=2.5~5.0,一般不超过5;
30~36周S/D=2.5~4,一般不超过4;
36~40周S/D=1.7~3,一般不超过3。
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孕期脐动脉sd值偏高的原因及处理方法
1.胎儿畸形:胎儿先天性疾病与脐动脉阻力关系密切,应进一步B超检查。
2.脐带异常:当脐带缠绕、过长或过短、过细影响到胎盘循环时,出现异常的是血流阻抗指数。若S/D值高于正常值,且B超显示脐带绕颈等异常情况,应根据妊娠分阶段严密观察。
3.胎盘功能不良:胎盘的病理改变可致胎盘容量减少,有效血管总截面积下降,增高血流阻力,使其血液灌注量下降。
4.胎儿宫内发育迟缓(IUGR):引发孕妇发生IUGR的原因很多,除了遗传营养、有害接触、畸形、病毒等因素外,因胎盘等妊娠附属物所致的IUGR所占比重日益加大,表现为S/D、RI值增高。