孕妇大便黑色，是指孕妇出现黑便，可能是饮食因素、药物因素、消化道疾病引起的。
1.饮食因素：食用某些食物可引起大便颜色变化，有时容易与便血混淆。如进食动物血，或大量的牛肉、猪肝后，其中的铁可以在人体肠道内形成黑色的硫化铁，使大便的颜色变黑，或者大量进食杨梅果酱、桑葚果酱，都有可能使大便的颜色变黑。孕妇出现黑便还需要注意饮食调理，可以选择吃其他富含铁、维生素B12等营养物质的食物，如瘦肉、鸡蛋、豆类等。此外，孕妇还应该避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、生姜等。
2.药物因素：口服补血的铁剂、治疗胃病的铋剂和某些抗生素，也可以引起大便变黑。铁剂是治疗贫血的常用药物，但是过量使用可能会导致黑便。抗生素可能会破坏肠道菌群，导致黑便。如果是药物副作用引起的，需要停止使用相关药物。
3.消化道疾病：消化道出血是孕妇出现黑便的最常见原因之一。消化道出血可能是胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌、结肠癌等疾病引起的。孕妇在妊娠期间，因子宫增大，可能会压迫肠道，导致肠道出血。此外，孕妇在妊娠期间，由于荷尔蒙水平的变化，也可能会导致消化道出血。如果是消化道出血引起的，需要进行内镜检查，确定出血部位，并进行止血治疗。
除此之外，还可能是肝硬化、胃底静脉曲张破裂、肠息肉等因素所致。如果出现黑便，伴随其他不适症状，如腹痛、腹泻、发热等，应及时就医。