怀孕后,准爸妈们都很在意腹中胎儿的生长情况,而且在分娩前准确估计胎儿体重,有利于采取正确的分娩方案,提高母婴的安全性。于是作为重要参考指标之一的体重,成为了很多准爸妈关心的焦点。胎儿的体重能测量吗?胎儿在腹中,我们摸不到、碰不着,想测量他的体重是比较困难的,到底医生是如何估计胎儿体重的呢?很多医生照照B超或摸摸肚子就能知道宝宝的重量,真是太神奇了!今天我们为您简单讲解一下医生常用的胎儿体重的估算方法。
方法1:触诊估测法
临床通常应用腹部触诊来测量宫底高度和腹围来估计胎儿体重,这是一种简单易行的办法。
公式:胎儿体重(克)=宫高(厘米)×腹围(厘米) 200
宫高和腹围的测量方法为孕妇排空膀胱,平卧位,用软皮尺测量。从耻骨联合上缘中点至宫底中点的弧形距离为宫高,在脐水平处测量腹部周长为腹围。若胎儿先露部位已入盆,且位置比较低,公式采用 200;若胎儿先露部位未入盆,公式则可酌情不加200。但是由于受到腹壁厚度、子宫张力、羊水量、胎位等多种因素的影响,这种方法估计胎儿体重不够精确,但是方便快捷,可以作为临床筛选应用。
方法2:X 线摄片法
数十年前曾经应用X 线摄片测量胎儿的双顶径、腹径及脊柱长度,同时测量孕妇骨盆的径线,并根据这些数值估计胎儿经阴道分娩的可能性。虽然这种方法可以较准确地估计胎儿体重,并判断分娩方式,但X 线照射对母儿有危害性,因此,常规用以估计胎儿体重是不合适的,现已基本废弃不用。
方法3:超声估测法
超声测量估计胎儿体重比临床触诊估计客观、受影响因素少,并且应用超声技术估计胎儿体重, 操作方便,对母、儿均无损害。超声手段估测胎儿体重通常是准确可靠的。一般预测体重与出生体重之差 250科,有较大误差的常常发生在较大或较小出生体重儿。
在介绍公式之前首先介绍一下产科超声经常用到的几个参数,了解了这几个参数,有助于孕妈妈下面的理解。
1.双顶径(BPD)
双顶径是指胎儿头两顶骨隆突间的距离。位置约为两侧太阳穴上方最宽处骨头之间的长度。随着孕周的增加双顶径逐渐增大,孕足月时平均值约为9.3厘米。在分娩的过程中胎儿的头部通过产道的最大径线就是双顶径。
2.腹围(AC)
腹围是指测量胎儿肝脏及胃部所在平面的腹周长度。胎儿腹围主要提示胎儿腹部的发育情况。胎儿腹围偏大,表示胎儿比较胖,胎儿腹围偏小,表示胎儿比较瘦小。
胎儿体重标准与否要跟相同周数的胎儿相比
胎儿的体重是不是标准,是以什么作为指标的呢?又是跟谁相比呢?孕妈妈肚子里宝宝的体重,是需要跟相同周数的胎儿相比较的。假设一位孕妇怀孕28周,如果想要知道她的宝宝体重是否标准,就要和同样怀孕28周的大样本量的孕妈妈们肚内胎儿体重的平均值相比较,看看跟这个平均值相差多少。怀孕的周数不同,就会出现不同的平均值。胎儿的体重差异范围本来就非常大,其实只要误差在前后两周内的预估体重内,都是可接受的范围。
通过以上介绍,各位孕妈妈想必已经对胎儿体重估计的方法有了初步的了解,如果还是觉得这些公式繁琐难记的话,也可以上网用现成的胎儿体重计算器计算。胎儿体重只是众多胎儿发育指标其中之一,胎儿的发育情况需要医生综合判断。
最后,还想叮嘱一下,胎儿的体重和孕妈妈的营养状况息息相关。如果孕妈妈的膳食不合理,加之挑食、偏食、忌口等原因,则可造成营养素的摄人不足,使胎儿体重低于正常。因此,孕妈妈应注意增加营养,特别要注意食物的多样化,以保证胎儿先天发育良好,这是优生的重要环节。当然,孕妈妈营养也不能过量,否则体重增加过快,胎儿过长,也会增加孕期负担和分娩中的困难。