不少孕妈往往是在月经迟迟不来之后,才会怀疑自己是否怀孕了。对于怀孕的准妈咪来说,除了成功怀孕的喜悦和紧张,最迫切想了解的就是产检时间。按时产检既是保证胎儿健康发育的重要条件之一,又是保证准妈咪身体健康的重要条件。
中华医学会建议每个孕妈妈的产检孕周至少为7次:妊娠6-13周,14-19周、20-24周、24-28周、30-32周、33-36周以及37-41周。有高位妊娠因素的,还要再医生指导下增加产检次数。
那么怀孕期间每次产检的具体内容有哪些,产检该注意什么?今天就让家有宝宝小编带各位准妈妈准爸爸一起去了解下。
一、6-13周的产检项目
孕早期,首先要做的是在医院建立孕妈妈档案。医生还会仔细询问孕妈妈的月经情况以确定孕周,计算好预产期。会对孕期的一些高危因素做一个评估,譬如孕妈妈有没有流产史、早产、胎停育等情况,还有就是夫妻双方的家庭里是否有遗传病史等等问题。
必查项目:
1.血常规
2.尿常规
3.血压
4.肝、肾功能
5.空腹血糖
6.乙肝表面抗原(HBsAg)
7.梅毒螺旋体
8.HIV筛查
注:本次产检孕妈妈最好是空腹去。某些特殊情况的孕妈妈可能还会要求做一些其他检查,比如地中海贫血检查、宫颈细胞学检查、宫颈分泌物检测、细菌性阴道病检测等。如果在备孕的时候已经查过的上面九项中的某些项目,现在是可以不用再次筛查的。
二、14-19周的产检项目
对于即将进入孕中期的孕妈妈来说,本次产检,医生会针对首次产检的项目做一个分析。并且会询问孕妈妈是否有阴道出血以防流产,饮食以及运动方面也是需要了解的。
本次产检主要是做一些常规的检查,比如测量血压、体质量、宫底高度和腹围、胎心率监测等。这些检查都是为了确保孕妈妈的体质合理增长以及胎儿的正常发育。
必查项目:无
注:高危孕妈妈会被建议做胎儿染色体非整倍体异常的孕中期母体血清学筛查,此时的孕妈妈要求空腹。如果当天的体质量不正常,可以考虑做羊膜腔穿刺检查。
三、20-24周的产检项目
本次产检的时候,医生会给孕妈妈们一些营养以及生活上的健康指导,常规的孕妈妈检查。孕妈妈还有必要向医生了解清楚早产的症状以及如何预防。
必查项目:
1.胎儿系统超声筛查
注:此时的胎儿系统超声检查是一次排畸检查,确保胎儿是正常在发育的。对于高危高龄孕妈妈来说,做一个宫颈评估是很有必要的。
四、24-28周的产检项目
这时候已经进入孕中期,医生会照例对孕妈妈进行一些常规的检查。比如询问胎动情况、阴道出血情况以及饮食运动情况、测量血压、体质宫高腹围等。
必查项目:
1.糖筛(GDM筛查)
注:糖筛的意义重大,国际上最近推荐的糖筛方法是不必先行50gGCT,有条件者可以直接进行75gOGTT,其正常上限为空腹血糖5.1mmol/L,1h血糖为10 mmol/L,2h血糖为8.5 mmol/L。或者通过检测空腹血糖作为筛查标准。另外,对于有早产风险的孕妈妈,建议做宫颈阴道分泌物检测胎儿纤维连接蛋白水平。
五、30-32周的产检项目
此时,进入孕晚期。医生会给孕妈妈们普及分娩方式、母乳喂养以及新生儿护理方面的知识。孕妈妈还应该多多注意胎儿的胎动情况,最好是每天做好记录,方便医生的进一步了解。除了常规的一些检查,宫缩情况也是此时医生比较关注的一个问题。此外,还会做一个胎儿胎位检查。
必查项目:
1.超声检查
注:本次的超声检查主要是了解胎儿的发育情况、羊水量、胎位和胎盘位置。
六、33-36周的产检项目
从现在开始的产检中,医生会跟孕妈妈讲一讲关于分娩的知识,比如分娩方式、临产的症状、分娩镇痛等。同时,也会普及关于新生儿疾病方面的知识,比如黄疸。当然,常规的检查还是必须的,胎动、阴道出血、宫缩以及皮肤瘙痒都会被问及。
必查项目:
1.尿常规
注:如果有妊娠期糖尿病的孕妈妈,医生会建议您于妊娠35-37周B族链球菌筛查;高危孕妈妈还会查一些例如肝功能、血清胆汁酸检测以及胎心监护和心电图。
七、37-41周的产检项目
本次主要针对胎儿在宫内的情况做一个监护,确保胎儿会准时健康的出生。有关于新生儿免疫接种和产后方面的知识,医生也会在此时告知。在此期间,医生会询问孕妈妈胎动、宫缩情况,是否出现见红的症状等,随时做好分娩准备。
必查项目:
1.超声检查
2.NST检查(胎心监护)
注:NST检查现在是每周都必须做一次,目的是为了监测胎心率,确保胎儿不会窒息。超声检查是为了观察胎儿大小、羊水多少、胎盘成熟度以及胎位和脐动脉值,为宝宝出生做好准备。
如果超过了41周胎儿还没准备从孕妈妈肚子里出来,孕妈妈最好进行住院催产或接受剖腹产,因为逾期越久,胎儿面临缺氧的风险越大。
以上就是整个孕期孕妈妈需要做的一些检查,但是也有一些检查是不需要做的,只要不是高危孕妇。
不推荐在孕期常规检查的内容:
1.骨盆外测量:盆骨外测量的目的是为了了解孕妈妈的盆骨大小是否符合胎儿的大小。但国内外已经有充分的证据证明盆骨外测量并不能预测产时头盆不称。因此孕妈妈完全可以不用做此检查,对于阴道分娩的孕妇,妊娠晚期可测定骨盆出口劲线。
2.宫颈分泌物检查以及超声检查评估宫颈:这两项只是针对高危孕妇,目的是为了确保高危孕妇是否早产。
3.甲状腺功能筛查:孕妇的甲状腺功能减退会直接影响胎儿的神经智力发育,但是只要在孕期保证了碘的摄入(只要是饭菜里面有盐味),完全不用的担心甲状腺功能减退。
以上三种种检查主要是针对高危孕妇,比如孕期有几种妊娠合并症、可能发生分娩异常者、胎盘功能不全、盆腔肿瘤等。通常情况下的正常孕妈妈是不用做这三项检查的。