医生都说我羊水少了,还能顺产吗?

发布时间:2017-10-31 09:20:30
肖体友副主任护师 自贡市第三人民医院

到了孕晚期,离生产的日期越来越近了,准妈妈大都会出现紧张、兴奋的心理,但是注意事项也不能疏忽,尤其是羊水过少的问题很容易发生,需要准妈妈及其家人高度重视,了解羊水过少的原因与症状,及时地进行应对,避免给胎儿带来伤害。

一、羊水过少的症状

羊水过少的症状多数不典型,但也具有以下的几个特点。

1.胎动时,孕妇会感受到明显的腹痛感;胎盘功能减退,常有胎动减少的现象。

2.子宫敏感,轻微刺激易引发宫缩。

3.产检时可发现,孕妇的宫高、腹围均小于妊娠月份,胎儿活动受限更明显,因此有子宫紧裹胎儿感。

4.临产后阵痛明显,且宫缩多数不协调。进行阴道检查时,会发现前羊膜囊不明显,胎膜紧贴胎儿先露部,人工破膜时羊水流出极少。

二、羊水过少的检查

1.B超检查是诊断羊水过少的主要方法,包括定性诊断和半定量诊断。B超下发现羊水量明显减少、羊水和胎儿界面不清、胎儿肢体明显聚集重叠即可以做出羊水过少的定性诊断。定性诊断后通过进一步测量羊水池的深度对羊水过少做出半定量诊断。妊娠28~40周期间,B型超声测定最大羊水池径线稳定在5.1cm±2.0cm范围,若最大羊水池垂直深度(AFV)≤2cm为羊水过少,≤1cm为严重羊水过少。

2.磁共振技术是近些年发展起来的一项可以于产科应用的新的影像学技术,磁共振技术除可以准确判断羊水池的深度,还可以利用三维成像技术和体积计算技术对羊水总量进行估计,是诊断羊水过少的重要方法。

三、如何预防羊水过少

1.对育龄妇女应加强优生优育宣传、指导,做好产前筛查工作,孕3个月建卡定期系统保健检查。

2.孕37周以后至40孕周前计划分娩,减少羊水过少的发生率。

3.能够影响羊水量的药物目前主要有消炎痛,可以减少羊水量用来治疗羊水过多。用时要注意检测羊水量,及时减量或停药,避免引起羊水过少。该药不宜用在孕34周后,因可引起胎儿动脉导管早闭。

四、羊水过少还能顺产吗

现在有一种说法,就是如果羊水少的话就应该选择剖腹产。其实这种说法片面化了。

羊水少并不直接影响生产,只是羊水少缓冲有限,宫缩时胎儿的耐受程度就低,有可能出现窒息,所以要做好胎心监护。若是孕妇的情况一直挺好,可以再医生帮助先进行试产,试产不成再剖。

如果羊水过少又合并有胎儿生长迟滞,那就必须考虑提早生产,因为这已经意味着存在某种程度的胎儿窘迫,继续怀孕无法确保安全。

对于孕妇而言,最重要的还是听从医生的分析,根据医生的分析和孕妇的具体情况而做出选择,不要一旦因为羊水过少就变得很慌张,立即将剖腹产作为唯一选项,我们应该听从医生的建议。

五、日常护理

羊水过少的准妈妈建议左侧卧床休息,以改善胎盘血液供应。同时羊水过少的准妈妈心理压力较大,医生有责任向孕妇及家属解释本病,提供情绪上的支持,帮助其积极参与治疗和自我保健护理。要告知准妈妈们保持心情愉快和配合治疗对胎儿发育的好处。家人也应该给予更多的心理安慰和关心,帮助消除准妈妈们的心理忧虑。

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