孕期检查中胎儿双顶径是什么意思?

发布时间:2017-11-05 09:22:24
张秀琼主任医师 自贡市第三人民医院

什么是双顶径?

胎儿双顶径是指顶骨隆突之间的距离,实际就是胎头的横径。

双顶径大小是通过B超测量的,方法是在标准平面上测两个顶骨隆突之间的距离,一般选择丘脑平面,测的是颅骨的外延,一般多采用测量近侧颅骨外缘至远侧颅骨内缘间的距离来测量。不包括头皮组织,因为头皮组织有厚有薄会产生差距。足月时适中的大小大概是9.3厘米。

注:测量的值跟头型、是否入盆和胎位等有关系,还跟B超医生经验有关,为了减少误差可以测三次取平均值。

胎儿双顶径标准对照表是怎样的?

胎儿双顶径对照表主要是显示了不同的孕周所对应的双顶径大小。实际上更详细的评价胎儿生长发育的指标有几种评价标准:

其一是双顶径平均值的标准差,如果平均值大于两个标准差,表明径线比较大,小于两个标准差的,表明径线比较小。

还有一种是评价双顶径值在正常值的多少百分位数。头的整体大小主要是以头围来定,而不是双顶径,大头即胎头比较大的是指头围值在97%以上,小头是在3%以下。

在13周前主要还是以顶臀径看胎儿的大小,13周以后才开始测量双顶径,一般来说,13周左右双顶径大概是23mm,20周是47mm,28周是73mm,36周是91mm,足月时达到93mm。

注意:评价双顶径大小首先要核对好孕周,如果B超结果比实际孕周大,可能就要注意双顶径是否偏大,还要注意头围的情况,一般12到28周双顶径测量值最接近孕周,对孕周的指导意义也比较强,到了孕晚期,双顶径测量会出现偏差,评价胎头的大小就没有头围的指标那么准确。

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