孕15周一定要做这项产检!错过就得羊水穿刺了

发布时间:2022-12-28 08:53:16
徐先明主任医师 上海市第一人民医院

孕15周后一定要做这项产检,错过就得羊水穿刺了,那就是筛检准妈妈怀上唐氏综合征宝宝的"唐筛"。唐氏综合征或称21-三体综合征,国内又称为先天愚型。这是最常见的严重出生缺陷病之一。

孕15周后一定要做这项产检,错过就得羊水穿刺了,那就是筛检准妈妈怀上唐氏综合征宝宝的"唐筛"。

(两位唐氏综合征患者,左为唐氏儿音乐指挥家周周)

一、什么是唐氏综合征?

唐氏综合征或称21-三体综合征,国内又称为先天愚型。这是最常见的严重出生缺陷病之一。

临床表现为:患者面容特殊,两外眼角上翘,鼻梁扁平,舌头常往外伸出,肌无力及通贯手。患者绝大多数为严重智能障碍并伴有多种脏器的异常,如先天性心脏病、白血病、消化道畸形等:

(唐氏儿不只大脑有问题)

本病的发生几乎波及世界各地,很少有人种差异。据统计,染色体异常在新生儿中的发生率为5‰~6‰,唐氏综合征约为1/750,绝大多数病人属随机发病,但随母亲年龄的增长其发病率随之升高,20岁的准妈妈生下21-三体综合征患儿的可能性为1/2000,35岁以上准妈妈生下21-三体综合征患儿的可能性达1/350,45岁以上准妈妈生下21-三体综合征患儿的可能性增至1/20。

(唐氏儿典型面容)

唐氏综合征男性患者多为不育,女性患者遗传给下一代的概率可高至50%。此外,5%患者属染色体易位型,这类遗传性颇高,与母亲年纪无关,也可以无任何家族史,故患者必须接受染色体检查方可确诊。

二、孕15 - 20周内一定要做唐氏筛查!

唐氏筛查是一种通过抽取准妈妈血清,检测母体血清中甲胎蛋白和绒毛膜促性腺激素的浓度,并结合准妈妈的预产期、年龄、体重和采血时的孕周等,计算生出"唐氏"的危险系数的检测方法。唐氏筛查的目的在于通过化验准妈妈的血液,来判断胎儿患唐氏综合征的风险度。

进行筛查的最佳时间是怀孕的第15 - 20周。一般抽血后一周内准妈妈即可拿到筛查结果,如结果为高危也不必惊慌,因为还要进一步做羊水穿刺和胎儿染色体检查才能明确诊断。而一旦错过最佳的唐筛时间,准妈就只能去做有流产风险的羊水穿刺了。

展开更多