近视100度需要配眼镜吗

发布时间:2017-05-20 13:25:46
李越胜主任医师 沈阳市红十字会医院

很多家长都会带孩子来医院查视力和验光,很多情况下,孩子的验光结果往往不足100度,此时做为家长来讲是很纠结的,100度左右的轻度近视算不算是近视,到底需不需要戴镜呢?

视力下降初期,孩子往往会出现歪头、眯点、看电视凑近等现象,这些其实都是孩子视力开始下降的征兆,此时做为家长要善于观察到这些生活中的小细节,不要一味的以为只是孩子调皮、玩闹,正规的做法应及时带孩子到正规的眼科医院就诊,检查眼常规及散瞳验光来明确眼睛的屈光状态,以跟进下一步的矫正或治疗工作。

如果能过医学验光检查,确诊孩子是100度左右的真性近视时,不要不以为意,要知道,很多高度近视的患者往往也是由最初的轻度近视一步一步的发展成高度近视的。此时,我们从以下几方面来决定孩子要不要戴镜或者需要常戴或者是间歇性戴镜:

1.裸眼视力:不少人很困惑,为什么同样是100度近视,有的人可以看到看到0.8,但有的人只能看到0.2,这其实是跟每个人的调节能力的强弱是有关系的。调节能力强的人,可以通过自身眼部肌肉调节来代偿部分度数,以及到维持清晰视力的作用,反之则不同。所以当单眼裸眼视力高于0.8时,可以考虑上课戴镜平时不戴,但需定期复查,如果视力有下降的情况,就要坚持戴镜了。

2.眼位:绝大多数的近视患者外隐斜视居多,但轻度近视的患者有时则不会表现很明显。如果近视且伴有外隐斜时,是要坚持戴镜的,无论看远还是看近。原因是当眼睛看近处物体时,双眼会有视近三联动:调节、集合、缩瞳,此时,如果看近时集合量和调节量不匹配时,眼睛就会失调,就会诱发更大程序的外隐斜,所以眼位正常的患者看近时可不戴,外隐斜患者看近时必须要戴镜。

3.调节:通过视功能的检查可以准确知晓孩子的调节是否异常,我们通过调节反应的测量,来决定孩子是否需要戴镜。如果是调节滞后,是必须的戴镜的,而且要加上视觉方面的训练,不然看近时眼睛无法动用足够的调节来达到看清的目的,物像就会成像在视网膜的后方,眼球就会为了看清后方的像而拉长眼轴,形成近视的过快发展,得不偿失;如果是调节超前,则可以看近时不戴镜,这样眼睛会更舒适,不过度紧张。

总结:100度近视即真性近视,虽然度数比较小,我们在工作中在结合孩子自身的情况,从裸眼视力、眼位、调节等三方面来决定孩子是否需要佩戴眼镜以及怎么戴眼镜,并不是简简单单的一句话可以说清楚,三方面相辅相承,综合考虑,加上良好的用眼习惯及定期复查,才能有效的控制近视。

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