急性化脓中耳炎特别痛可优先采用酚甘油滴耳液进行局部治疗，此药具有一定消炎止痛的作用，能够减轻耳痛症状。但对于已经出现鼓膜穿孔的患者而言，不能使用这款滴耳剂，否则会刺激鼓膜和鼓室黏膜。此外在疼痛比较剧烈的时候，应及时口服镇痛药缓解症状。下面具体介绍治疗方法。
1.鼓膜穿孔前可以用酚甘油滴耳剂滴耳，能够起到镇痛消炎的效果。但如果已经发生了鼓膜穿孔，就不能再继续使用这款滴耳液，要不然会腐蚀鼓膜，反而让疾病变得更加严重。
2.鼓膜穿孔之后需先用硼酸水或过氧化氢溶液将外耳道内的脓液冲洗干净，然后再滴入抗生素滴耳剂进行治疗，比如氧氟沙星滴耳剂、氯霉素滴耳剂等。
3.要是耳朵疼痛比较剧烈，或者局部用药效果不明显，可以配合口服非甾体镇痛抗炎类药物一起治疗，比如消炎痛、阿司匹林、酮洛芬、双氯芬酸等。但要注意用药时间不宜超过五天，如果用药五天疼痛症状没有得到缓解，应及时去专业医院就诊。
4.为了防止急性化脓性中耳炎转为慢性或者发生并发症，应尽早服用抗生素类药物控制感染，比如头孢菌素类、青霉素类等。最后在鼓膜穿孔之后，取脓液进行细菌培养以及药敏试验，然后参照检查结果选择比较敏感的药物治疗。
由此可见，急性化脓性中耳炎特别痛可以外用滴耳液和口服止痛药进行治疗，内外兼治能够在较短的时间内减轻耳痛、流脓等症状。要是用药治疗无效或者鼓膜穿孔长时间没有自行愈合，应尽早采用手术方案治疗，比如鼓膜修补术、鼓室成形术、乳突切除术等。