小孩患急性肾炎是否对肾有影响，取决于具体状况。如果患病后治疗比较及时，一般不会对肾产生影响，但若病程持续时间较长，可能会导致肾损伤。
急性肾炎可能是链球菌感染导致的，发病之前可能会出现呼吸道或皮肤感染，比如感冒、扁桃体炎和皮肤感染，轻者呈亚临床型，由于肾小球细胞增生和炎症病变较轻，可能没有症状或症状很轻，但是做尿液检查的时候，可能会出现镜下血尿或轻度蛋白尿的表现。需要尽快去医院的肾内科就诊，可以在医生的指导下使用氢氯噻嗪片或硝苯地平控释片等药物治疗，能快速控制病情，一般不会对肾产生明显影响。
如果患病之后不积极采取措施进行治疗，随着疾病进展，会出现急性肾炎综合征的表现，比如肉眼血尿、蛋白尿、水肿和高血压，重症患者发生急性肾衰竭的可能性比较大，由于肾脏病变严重，不能产生和排出尿液，会导致代谢废物堆积，使机体内环境失衡，还会导致血容量扩张和心脏负担加重，容易对肾脏功能造成较为严重的损伤，可能需要通过透析的方式治疗。
如果小孩子在日常生活中出现了身体不适的现象，需要引起重视，尽快去医院就诊，早发现早治疗能快速控制病情发展，减少身体损伤。