开放性气胸与张力性气胸都是因胸膜腔或者肺部有较大伤口，呼吸过程中裂口持续的张开，一段时间之后，胸腔内部会有积气。这两者的临床表现为呼吸困难、胸口疼痛等，遇到时需要紧急处理，降低危险性，接下来将讨论开放性气胸和张力性气胸现场如何急救处理。
1.转为闭合性气胸
气胸的严重性分为不同等级，如果在很严重的情况下气胸会压迫肺组织，造成呼吸困难、胸闷气短。在抢救开放性气胸与张力性气胸的时候，需要及时的包扎伤口，将该气胸转变成为闭合性气胸。方法步骤为准备厚纱布垫，实在没有条件的情况下也可用干净的布块与碗，在受伤的人深呼气结束后盖住伤口。
2.不要移动受伤的人
在急救的时候，尽量不要移动受伤的人，周围的空气流通，有充足的氧气供给，以防氧气不足导致昏迷，有条件的也可以进行吸氧。让他保持半卧位姿势，来减缓疼痛。在此过程中，不要太过于紧张，尽量的保持镇静，等待救护车的到来，为该人员争取过多的抢救时间。
3.穿刺胸膜腔
严重的气胸可以在短时间内导致人的窒息、死亡。如果发现受伤的人有呼吸困难、焦躁不安等临床表现时，需要迅速使用粗针头穿刺胸膜腔减压，要外界单向活瓣的装置，防止空气进入胸腔。条件不足的情况下也可以用柔软的塑料袋、气球等，让胸腔内的气体排出。
当遇到开放性气胸和张力性气胸时，不要太过于紧张与不知所措。开放性气胸和张力性气胸的危险性比较高，遇到紧急情况时需要及时处理，为受伤的人争取宝贵的抢救时间。紧急处理的方法为转变为闭合性气胸、不要随意的移动、穿刺胸膜腔等。