在儿科,经常会碰到家长指着自家孩子的牙齿问:“孩子的恒牙长出来了,但是对应的乳牙没有脱落掉,怎么办啊?”“为什么乳牙松动这么长的时间却怎么都不掉呢?”恒牙已经长出来了,但乳牙一直没有脱落,这种现象在医学上叫“乳牙滞留”。由于恒牙已萌出,而乳牙仍健在,这样就形成一前一后两排牙齿,因此俗称“双排牙”。
一方面,不齐的牙列,增大了食物嵌塞的几率,增加了将牙齿刷干净的难度,从而增大了“长虫牙”风险;另一方面,错乱的牙齿,也会影响孩子的整个面容,影响孩子的心理成长,渐渐压抑了自己爱笑的天性。
用进废退 饮食精细可能是祸首。
“用进废退”这一自然规律,某种程度上可以解释“双排牙”的产生。现在生活条件好了,孩子都是家长的掌心宝,很多家长担心孩子吃韧性大的食物会损伤牙齿,于是青菜切碎了吃,苹果榨汁喝,坚果磨粉冲泡着吃。精细的饮食方式,让孩子进食时无需牙齿过多咀嚼,导致孩子牙齿依存的骨头——颌骨得不到足够的“锻炼”,从而发育较小。当骨头发育太小时,留给恒牙的位置就变小了,但恒牙的个头还是那么大,这样就导致恒牙无法在正常的位置上萌出,而乳牙也无法正常脱落,从而形成了“双排牙”。
正规医疗机构拔除很重要。
发现孩子出现了“双排牙”,建议家长及早到正规医疗机构检查、拔除。有些家长朋友认为拔牙是小事,看见孩子有乳牙滞留,就自己在家里给孩子用手拔,忽视了潜在的风险。比如,拔牙时,孩子一紧张,可能会将牙齿误吸入气管中;家长力度把握不好,可能会伤及恒牙等。另有家长带孩子到不正规医疗机构,哪知孩子竟被拔错了牙,因为当乳牙没有松动的时候,乳牙和恒牙“长得很像”,存在误拔的风险。因此,建议家长到正规的医疗机构。
多吃耐嚼食物是关键。
如何预防“双排牙”的出现?从小给孩子的牙齿多吃些耐嚼的食物。家长应该根据宝宝的年龄和乳牙的咀嚼能力,适当地让宝宝多进食一些富含粗纤维的、耐嚼的食物,例如芹菜、玉米、苹果、牛肉、花生等,这样可以增强孩子牙齿周边骨头的生长发育,促使乳牙按时脱落,保证换牙期顺利换牙。同时,每半年带孩子到正规医疗机构做一次口腔检查,可在各个阶段向牙医寻求最适合孩子牙齿生长的建议;当发现问题时,也可及时干预、解决。