本病病因尚未完全阐明。年轻人作为好奇而偷看异性裸露或窥视他人性行为，并非罕事，但这种行为往往能被自己的性经历所替代。窥阴者往往与女性在一起时感到怕羞、笨拙，所以才窥视，或正常的性行为遇到障碍，所以才有这种行为。这是心理分析学的解释方式。而行为派则认为是在偶然窥视得到性兴奋所产生的条件性强化。
一般认为导致窥阴癖的原因与以下几个方面有关：
(1)幼年时受到不良视觉性诱惑影响或不良的性经历，使性心理发育过程受阻。典型情况是患者幼年时看到母亲的裸体。或在青春期见到异性裸体或黄色照片。
(2)偶然的窥阴行为与手淫相结合的不良影响，以后通过手淫的反复加强而固定下来。
(3)色情文化的影响。
(4)智力缺陷或者性方面的压抑亦可导致窥阴癖。