老年斑在手上可以选择外用药物、激光治疗、液氮冷冻、手术治疗、日常护理等方法去除。
1.外用药物：使用药物治疗手上的老年斑一般需要多次涂抹才可以达到治疗效果，如过氧化氢溶液涂抹，较浅层的老年斑是可以淡化或去除。
2.激光治疗：可以通过电离子束，以及二氧化碳激光烧灼等祛除手上的老年斑，利用能量将色素破坏成细小的分子，但是要注意治疗后手部皮肤的防晒等防护，适当的保养。
3.液氮冷冻：通过局部降低温度，促使局部组织蛋白变性、坏死、脱落，从而达到祛除的目的，而且效果也是比较好的。
4、手术治疗：如果手上老年斑面积较大、较深的老年斑，通过其他治疗无法取得较好效果，此时可以选择手术切除或刮除。
5.日常护理：注意手部皮肤的护理以及防晒，建议选择降低脂肪的摄入量，多吃富含维生素E的食物，能保护细胞膜不受损害、减少组织的脂褐质沉淀、防止细胞损伤、延缓组织及细胞老化。含维生素E丰富的食物，有芝麻、核桃仁、瘦肉、乳类、蛋类、花生米等。
可以根据自身需求进行选择。而且手上出现老年斑一般不会对生活造成影响，建议放宽心态，正常看待。