1.病史中有排出小结石或砂粒样结石。
2.尿常规检查有红细胞，合并感染则尿中有脓细胞。需作尿细菌培养、菌落计数和药敏。
3.X线检查
(1)肾、输尿管和膀胱区的腹部平片。
(2)排尿性尿路造影：可了解因结石造成的肾脏积水情况。
(3)逆行肾盂造影：可了解输尿管结石的部位及梗阻情况。
(4)CT扫描：可发现在X线不显影的尿酸结石。 2.同位素肾图检查 显示患侧上尿路梗阻性病变及梗阻程度。
4.膀胱尿道镜检查 可作出膀胱和尿道结石的正确诊断，并了解造成结石的原因，例如老年人的前列腺增生症和膀胱憩室。
5.对于双肾结石或多次复发结石的老年患者，应作血钙和血磷检查，必要时进行钙磷的代谢检查。因老年人泌尿系结石偶尔也可能由于甲状旁腺功能亢进引起。