老年人帕金森病应如何日常护理

发布时间:2015-05-03 14:43:00
危华玲副主任护师 江西省抚州市第一人民医院

疾病的护理比疾病的治疗更重要,这是很多患者都不能做到的,大家都以为只要按时吃药就可以治疗疾病了,这是不对的,在积极的治疗期间加上良好得当的护理,可能会令治疗事半功倍,那么,老年人帕金森病应该如何护理呢?

心理护理--帕金森病发展缓慢,病史长,结局多痛苦,患者易产生悲观心理。尤其是治疗效果不好时,极易出现消极、抵制等情绪,对治疗丧失信心。因此医护人员应主动跟进做好交流,将治疗用药康复锻炼对控制症状,提高生存质量的重要性进行耐心宣讲。在关怀交流中,对此类病人要多一些时间,多倾注些爱心,用科学知识成功典型病例,鼓励其树立信心,达到自觉积极的配合治疗目的。

饮食护理--可根据病人的病情、年龄、活动量制定合理的饮食计划。总体原则是高热量、低胆固醇、多纤维素、少盐清淡饮食。平时多饮水多食水果,进餐时给病人足够的进餐时间。在服用多巴胺期间,适当限制蛋白质摄取。以0.8g/(kg·d)即日总量为40~50ɡ为宜,因过多蛋白质影响治疗效果。

语言功能训练--因肌肉协调能力异常,导致语言交流能力障碍。护士要多从营造良好语言氛围入手,让病人多说话、多交流、多阅读,沟通时给病人足够时间表达,训练中注意病人的发音力度、音量、语速频率,鼓励病人坚持连续不间断的训练,减缓病情发展。

运动功能训练--根据患者的震颤、肌强直、肢体运动减少、体位不稳的程度,尽量鼓励患者自行进食穿衣,锻炼和提高平衡协调能力的技巧,做力所能及的事情,减少依赖性,增强主动运动。随着病情发展,针对每个病人情况注意以下几个方面训练:

步态:肌肉持续的紧张度致病人肢体乏力,行走不自如,重心丧失、步态障碍。护理上要加强病人行走步伐的协调训练:(1)原地反复起立。(2)原地站立高抬腿踏步,下蹲练习。(3)双眼平视合拍节的行走。病人如有碎步时,可穿摩擦力大的胶底鞋防滑倒。有前冲步时,避免穿坡跟鞋,尽量持手杖协助控制前冲,维持平衡等。

面部训练: 预防面具脸的形成,多做各种表情动作及鼓腮、噘嘴、龇牙、伸舌、吹气等,以改善面部肌肉协调能力。

基本运动的训练: 根据各年龄段及病人身体情况循序渐进有计划训练。(1)上下肢的前屈、后伸内旋、外展,起立下蹲。(2)肩部内收外展及扩胸运动,腰部的前屈、后仰、左右侧弯及轻度旋转等。(3)在有保护的前提下适当运动,进行一些简单的器械运动项目,有助于维持全身运动的协调。

大小便护理--因老年人特点及治疗用药可能产生的不良反应,多数病人伴有不同程度的便秘。对便秘病人,应多摄取粗纤维食物、蔬菜、水果等,可多饮蜂蜜、麻油,以软化食物残渣。可配以效果好不良反应小的内服及外用药物,如冲饮适量番泻叶,口服芪溶润肠口服液及排便前外用开塞露等,促进排便。

小便困难者可按摩膀胱、听流水声刺激排尿,必要时可导尿,总之以效果最好、不良反应最小的能持久使用的方法减少痛苦维护正常排便功能。

预防并发症的护理--此类病人往往感觉及表达迟钝,护理上要全方位关怀病人,注意病人居室的温湿度及通风采光,根据天气变化等增减被褥衣服预防感冒。制订合理安全的室内、户外运动训练方式并督促协助落实。在晚期护理上要按照卧床病人、进行翻身扣背护理,皮肤护理,预防压疮的发生。落实床上主动、被动功能训练,加强肌肉、关节、肢体的按摩,延缓各类并发症的发生。

以上就是老年人帕金森病的全面护理,很多患者可能会觉得比较多或者是比较繁琐,其实这些护理方式做起来是比较容易的,患者可以先一个个的熟悉,慢慢的进行,这样会给您的疾病治疗带来很大的帮助,但是一定要坚持护理才会有行之有效的效果。

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