老年人缺铁性贫血诊断方法有哪些

发布时间:2014-08-13 14:53:46
许能文副主任医师 丽水市中心医院

生活中老年人经常贫血怎么办?对于老人而言,贫血是常有发生的,尤其是久坐不动的时候,猛一站起,就有可能会发生贫血。专家指出:老年人缺铁性贫血是一种很常见的疾病,如果怀疑有贫血病的话,可以做以下诊断方法。下面小编就为大家简单讲解一下。

老年人缺铁性贫血诊断方法有哪些?

实验室检查:

表现为小细胞低色素性贫血:MCV<80μm3,HGB<110g/L,RBC<3.5×1012/L,血清铁降至10.7μmol/L以下,血清铁蛋白<12μg/L,血清铁饱和度<16%。 骨髓象示红细胞大小不等,中心浅染,铁染色含铁血黄素颗粒消失,铁粒幼细胞大多数消失。

诊断要点:

具有典型症候的诊断并不难,可据病因、红细胞形态、铁代谢检查、骨髓红色变化及铁染色作出诊断。铁剂治疗性试验是诊断缺铁性贫血一种简单可靠的方法。缺铁性贫血患者每日口服铁剂后,短期内网织红细胞计数明显升高,5-10d达高峰,以后又降至正常。这种反应仅出现于缺铁性贫血。

缺铁学贫血确诊后,必须进一步查明缺铁原因,必须进行全面系统的体格检查,特别注意消化道检查,如有无溃疡病、痔疮、肠道寄生虫等。

女性病人特别注意月经情况及妇科检查。大便潜血试验应作为任何原因不明的缺铁性贫血的常规检查。再根据所发现的线索进进一步做针对性的特殊检查,如影像学及生物化学、免疫学检查等,力求探明引起缺铁及缺铁性贫血的原因。

专家指出:老年人缺铁性贫血发病一般比较缓慢,患者如果对身体不是很注重的话,一般很难察觉,只有病情恶化严重,经常贫血的时候才可能对此有所了解。因此,专家在此提醒老年人,为了自己的健康,平时应该多做一些体检,以免惹上老年人缺铁性贫血而不能及时察觉。

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