老年痴呆有什么症状

发布时间:2015-08-08 21:34:37
李凤仙副主任医师 曲靖市第五人民医院

老年痴呆症是老年人中最常见的疾病,该疾病表现是患者记忆减退,或者完全没有记忆;说话不清晰;还有患者食欲减退等现象。其实这些也正是老年痴呆症的症状。下面我们就一起了解一下该疾病的具体症状是怎么样的。

老年性痴呆又叫阿尔茨海默病,是一种中枢神经疾病。该疾病一开始并不明显的,是随着时间越长,病情才慢慢浮出来。因为这是老年期痴呆最常见的一种类型,所以也引起了很多的关注。老年痴呆患者无法正常社交、工作。 

症状体征

记忆障碍

逐渐发生的记忆障碍(memory impairment)或遗忘 。老年痴呆患者会出现记忆混乱,或者不记得的情况,所以身边不能没有人,因为他们出门了,都可能忘了回家的路。那么具体来说就是记忆障碍和遗忘:

(1)近记忆障碍明显:患者不能记忆当天发生的日常琐事,记不得做过的事或讲过的话,忘记自己做过什么,甚至连自己的名字或者亲人的名字都可能忘记。还会常重复发问自己做过的事和人。如果不常听,不成用的,更会忘得快。

(2)Korsakoff遗忘状态:表现为近事遗忘,对前一分钟讲过的事情都可能忘记,不记得自己刚刚接触的人和事看,这是比较严重时候会出现的。还有患者会不承认自己做过或者没有做过的事,就认定自己的想法,很固执。

认知障碍

认知障碍(cognitive impairment) ,随病情进展逐渐表现明显。老年痴呆者对人对物的认识是回到了小孩时期,什么都不知道,不懂得,说话交流都可能不那么协调的。具体如下:

(1) 语言功能障碍:语言出现障碍是老年痴呆患者最为早起期的。我们在他们的表达中会明显得知,因为他们会理解不了他人的话语,也无法清晰表达自己的想法。其中是因为他会忘记一些词语怎么读,因此找不到自己想要或能表达的词来表达。这无论在书面中还是口语中都会出现的。所以他们常常会乱用词语,又不承认自己用错了。而家人要常常锻炼他说话,否则语言表达能力会更容易下降。时间长了还可能出现失语。

(2)视空间功能受损:出现这种情况,说明患者已经挺严重的,出现了方向感模糊,这是不能让患者独自在家和外出,必须要有人陪伴。因为患者会迷路,严重者更会忘记自己的家门在哪里。外出要有人陪伴左右,是因为患者出现视空间受损说明患者不能看清方向,上下左右都不能分辨,甚至属于不能自理了。

(3)失认及失用:严重患者是出现不能识别人群了。这叫做失认衣及失用。也就是老年痴呆症严重的患者是无法认识亲人和熟人的面孔,甚至连自己都不认识的,这种情况是他照镜子的时候会自言自语,甚至会当镜子里的是真正的人,还问他是谁。这叫做也自我认识的受损。而失用则是无法独立完成自己可以完成的动作,会忘记下一步是怎么做的。

(4)计算力障碍:老年痴呆患者会不懂得计算,常弄错物品的价格、算错账或付错钱,不能平衡银行账户,最后连最简单的计算也不能完成。

精神障碍

老年痴呆患

(1)老年痴呆患者都会出现精神障碍,该障碍表现在主动性减少,注意力涣散。心情也会改变,出现抑郁心境,焦虑不安、莫名兴奋,还会大笑大哭失控等情况。少数病人出现不适当或频繁发笑。

(2) 老年痴呆部分病人出现思维和行为障碍等,如幻觉、错觉、片段妄想、虚构、古怪行为、攻击倾向及个性改变等,也就是疑心病加重,整天神经兮兮的,怀疑这个怀疑那个。还把不值钱的东西当作财宝藏匿,认为家人作密探而产生敌意,不合情理地改变意愿,持续忧虑、紧张和激惹,不敢见人,有迫害想法,言行失控,冒失的风险投资或色情行为等。

(3)贪食行为,或常忽略进食,多数病人失眠或夜间谵妄。

老年痴呆症患者的精神就如上面说的,会出现焦虑不安等心情波动,而他们又不能受刺激,所以不能放他们自己走出去。同样的他们还可能会出现错觉等问题,精神不佳,更是失眠多梦。

老人痴呆症就有以上介绍的症状,患者要回如小孩子般任性,又偏偏语言不流畅,不记得路或者看错路,还会记忆减退,生活慢慢不能自理。所以家属要有人陪在身边。

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