肾综合征出血热的病因有哪些

发布时间:2023-01-03 16:30:56
陈向东主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

肾综合征出血热,是一种由病毒引起的传染病。一般以低热、肠胃不适或呼吸道感染前驱症状开始,进而进入低血压休克期,表现为血压下降、呼吸急促、抽搐和广泛出血。之后还要经历少尿期、多尿期与恢复期。肾综合征出血热的病因不复杂,病理过程大致分为以下三个过程。

1.病毒感染:肾综合征出血热是由汉坦病毒引起的。汉坦病毒属中,各型病毒都可引起肾综合征出血热。患者大多都有鼠类的接触史,而鼠类,包括家鼠和野鼠等,是该疾病的主要传染源。鼠类将汉坦病毒传染入人体,继而引发下述过程。

2.病毒体内增殖引起病毒血症:汉坦病毒进入人体后,会随血液流动,选择合适的器官或组织进行增殖。一般在血管内皮细胞、骨髓、肝脏、脾脏、肺和淋巴结等组织中增值,之后再次释放入血。这时候患者表现为病毒血症,即类似感冒样症状。此时会因症状轻微而未及时就诊,若有明确鼠类接触史的患者,切不可轻易忽视这样看似轻微的症状。

3.病毒直接破坏机体细胞:汉坦病毒同时直接破坏机体细胞,影响细胞的结构与功能,并且诱发一系列免疫反应,使得机体释放多种细胞因子,从而导致机体多器官受到损伤。此时患者表现为多种全身症状,肾脏作为免疫受体很多的器官,在此次免疫反应中,受到严重的攻击,产生肾损伤。

肾综合征出血热的治疗方法,主要包括一般对症治疗、抗病毒、预防低血压休克、维持电解质平衡与并发症防治等这几方面。若诊治及时,大部分患者的恢复期在1至3个月,但若未及时就医,症状严重的患者可能会死亡。若发现肾综合征出血热的症状,患者应早发现、早诊断、早治疗和就地治疗。

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