出现严重的溃疡的脉管炎,要尽快去正规的专科医院明确诊疗,对创面的坏死组织分批分期逐日清除,必要时需要患者适量服用一些扩张血管的药物例如烟酸以及盐酸妥拉苏林。通过治疗减轻烂腿痛苦,使坏死组织逐渐消退,缩小溃疡面,维护静脉回流畅通,防止病情进一步恶化。
脉管炎是一种不明原因致使中小动脉炎性病变直至血管狭窄、甚至闭塞的一种动脉性疾病,是周围血管病的总称。脉管炎长期烂腿除了尽早就医严遵医嘱外,还要注意以做到下几点:
①尽量避免久站久坐。久站或久坐会使小腿肌肉长时间处于较松弛状态,静脉管腔内血液排空不良,且由于血液重力作用,下肢静脉瓣膜长时间承受加大压力。当瓣膜所抵抗的压力不平衡,静脉内的血液会发生异常返流现象,最终加重局部静脉淤血。
②关注腹腔内压力,防止频繁增强腹腔内压力。腹腔内压力升高不利于下肢静脉血液回流,易增强下肢静脉压力,加重静脉瓣膜的负担易使静脉瓣膜受损。因此积极治疗由腹腔内压增高导致的疾病可预防老烂腿。
③物理手段抬高患肢,促进下肢静脉血液回流。可借助凳子桌子等家具抬高患肢,每日3-5次,每次半个小时为宜,适当休息,饭后散步,改善血液循环。
④避免外伤,对局部坏死组织清创处理时注意保护周围的皮肤组织,避免不必要的创伤。
⑤清淡饮食,尽量少食鱼虾蟹类、少吃胆固醇含量过高以及辛辣刺激的食物。注意治疗期间禁烟忌酒。
总之,脉管炎长期烂腿需要及时就医,避免耽误治疗时间。脉管炎为慢性顽固疾病,病程长,痛苦多,易反复,一般需要2-3年的治疗时间控制病情的发展,部分保守治疗效果欠缺以及患肢重度缺血几度坏疽的患者需进行手术治疗,对于治疗脉管炎患者要有足够的毅力坚持。