门静脉高压可逆转吗

发布时间:2024-06-05 15:16:40
高福生副主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院

肝硬化门静脉高压对人们的威胁大吗?门脉高压是因肝硬化疾病引发的,出现门脉高压的肝硬化患者会出现一些病发症状,那么具体肝硬化门脉高压对人们威胁大吗?通过对肝硬化门脉高压对人们的威胁大吗这个问题的了解,希望患者能够重视自己的病情,做到及时发现及时治疗。

(1)侧支循环的开放:侧支循环的开放是门脉高压症的独特表现,是诊断门脉高压症的重要依据, 侧支循环的主要部位在:①贲门食管邻接处, 引起食管胃底静脉曲张;②直肠周围静脉,引起痔静脉曲张;③肝镰状韧带周围静脉, 出现脐周或腹壁静脉曲张;④腹膜后间隙静脉。肝硬化门脉高压严重吗?不同部位的静脉曲张其意义不尽相同。比如食管静脉曲张对门脉高压症具有确诊价值,而腹壁静脉曲张、痔静脉曲张和腹膜后静脉曲张,则需注意有无其他因素。有15%~50%患者因食管静脉下端和胃底部静脉曲张破裂,而发生呕血和便血,出血量常常较大,可伴发休克并危及生命。肝硬化门脉高压严重吗?痔静脉曲张则可发生不同程度的便血。腹壁静脉曲张一般出现于脐上部,而后扩展到脐周, 脐下和下胸部。体检时可发现脐周静脉显著扩张,以脐为中心向四周辐射 脐以上的曲张静脉血流方向向上,脐以下血流方向向下。严重者在脐周出现一团状曲张静脉,形成“海蛇头”,听诊时可闻及静脉“营营”声,按压脾脏时可有增强。此体征对门脉高压有确诊意义。

(2)脾脏肿大与脾功能亢进:脾脏肿大为门脉高压症的必备条件 门脉性肝硬化病人的肝脏愈缩小脾大就愈明显。肝硬化门脉高压严重吗?脾脏肿大可伴有脾功能亢进。病人表现有白细胞减少、血小板减少和增生性贫血, 肝硬化病人约有1/4伴有脾功能亢进。与肝硬化引起的脾大常较显著和质地一般较硬, 不同的是急性感染(伤寒、败血症等)引起的脾大常为轻度、质地柔软 而淋巴肉瘤或慢性粒细胞性白血病时,脾肿大多为重度。

(3)腹水和肝病体征:腹水是许多疾病的临床表现之一,但主要是各种肝脏疾病引起门脉高压后所产生的(约占80%)。通过原发病的表现及化验检查,常可将肝硬化腹水与其他系统疾病区分开来。肝硬化门脉高压严重吗?晚期肝硬化患者常有腹水并有肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、黄疸等体征,肝可扪及结节,晚期肝脏则可缩小。肝硬化门脉高压严重吗?一般而言, 无并发症的肝硬化腹水常起病缓慢,治疗反应较好;而肝静脉流出道阻塞引起的门脉高压(Budd-Chiari综合征),则常起病较快,急性阻塞时常有上腹痛、肝脏肿大,可迅速出现大量腹水且是顽固性难治性腹水。肝功能失代偿患者,除乏力、 食欲不振、腹胀、恶心等一般症状外, 还可出现黄疸、蜘蛛痣、肝掌、皮肤色素沉着以及凝血障碍和内分泌紊乱等表现。病情至晚期 可出现肝性脑病、肝肾综合征等严重并发症。

以上是对肝硬化门静脉高压对人们的威胁大吗这个问题进行的详细讲解,通过本文的叙述我们看到具体肝硬化的门脉高压症会给患者带来哪些影响,所以希望大家能够重视这个问题,患者要做好调理措施来避免出现严重的后果。

展开更多