慢性劳损性颈背部筋膜纤维织炎治疗前的注意事项

发布时间:2013-03-24 21:39:14
杨艳祥主治医师 唐山路北一品堂中医诊所

(一)治疗

1.基本原则

(1)以非手术疗法为主。

(2)针对病因采取有效措施,防、治结合。

(3)加强科普教育,使患者认识本病的规律,以配合治疗。

2.非手术疗法

(1)消除病因:即设法改善生活、工作及学习的基本条件,注意防潮、保温,避免引起颈背部慢性劳损的体位。对野外工作者应给予医学保健指导。

(2)理疗:可根据病情选用各种物理疗法,以促进局部的纤维性炎症逆转或消退。

(3)胎盘组织液注射:对消除纤维粘连及软化瘢痕组织疗效较佳。一般每天1支,肌内注射,30天为1疗程。其中以未提取过R球蛋白等的原液为佳。

(4)封闭疗法:用于痛点封闭。以0.5%~1%普鲁卡因5~10ml局部封闭,亦可加入氢化可的松0.5m1.每5~7天注射1次,4次为1疗程。

(5)中药外敷:以风寒砂(加醋)敷患处,每包连用3天,每天外敷2次,4~6包1疗程,使用过程中防止烫伤。

(6)针灸疗法:除阿是穴外,可加用曲池、合谷、肾俞等穴位。耳针不宜选用,因一旦感染,后果严重。

3.手术疗法

(1)对有明确压痛点、疑有末梢神经卡压者,可行局部(小刀口)松解术。

(2)对有局部脂肪脱垂症者可行手术探查及脂肪摘除或筋膜松解术。

(3)中医手术割治疗法亦有疗效,但切割范围不宜过广,并注意外科无菌技术。

(二)预后

一般预后良好。

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