慢性肾小球肾炎应该做哪些检查

发布时间:2023-01-03 16:33:06
陈向东主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

在临床实践中,常规尿液检查(包括蛋白尿和血尿)是诊断慢性肾小球肾炎的主要依据。其次,在血液检查的早期阶段,虽然病症变化不明显,但是肾功能不全的患者,检测可以看到正色性贫血、红细胞沉降速度明显加快、血浆白蛋白降低的情况。因此,慢性肾小球肾炎合理检查非常重要。

首先,慢性肾小球肾炎临床表现是水肿、血尿、蛋白尿、高血压和肾脏损害。这时可以进行实验室检查、尿常规检查,这时根据检查可以分析患者是不是患有持续性蛋白尿或血尿,如果检查发现异常,比如异质性红细胞、肾小球性血尿或蛋白尿等情况,就可以初步确诊疾病。

其次,可以进行肾功能检查或肌酐的检测以及内生肌酐清除率的检测,来了解肾功能有没有异常。尤其是B超检查,可以看肾实质的病变情况,了解实质回声是否增强、肾的结构大小怎么样。另外,最重要的检查是常规检查,对于怀疑是肾小球源性的蛋白尿血尿,建议患者做肾穿刺活检,通过这个镜下病例检查,对于了解病理类型比较准确。

最后,以上已经介绍通过尿常规、肾功能、彩色多普勒超声、24小时尿蛋白定量和其他相关检查,就可确诊慢性肾小球肾炎。但是,慢性肾小球肾炎有很多类型,这时为了阐明肾炎的病理类型,大多数患者需要进行血液检查。这时血液检查需要空腹进行,最好在检查前一晚12点后,不能进食或喝水,并且在检查前三天不要剧烈运动,避免感冒和发烧,或吃大量高蛋白食物,以免引起肾功能检查不准确。因此,慢性肾小球肾炎检查方法了解清楚后,对于检查需要注意的事项也要引起重视。

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