耳石症引起眩晕怎么办 一般采取手法复位治疗

发布时间:2022-08-22 15:12:20
宋广斌副主任医师 佳木斯大学附属口腔医院

耳石症引起眩晕怎么办?对于耳石症这种疾病,最大的特点就是引起眩晕,虽然有一定的自愈性,但是眩晕折磨着患者朋友坐卧难安,异常痛苦,那么,耳石症引起眩晕怎么办呢?下面我们一起看一下应对方法吧。

治疗的主要方法就是手法复位,根据半规管的走形,临床上设计了一套头位旋转的方法,目的就是把耳石从半规管中旋转出来,重新掉到椭圆囊中,从而治愈这种疾病,患者虽然即时复发,但可以多次复位。

如果反复发作,或者手法复位无法成功,可以考虑手术治疗。耳石症复位法:

第1步:让患者纵行坐在床上,检查者在其背后扶头,头转向患耳45度。

第2步:快速躺下,垫肩,伸颈,头放置在床上面,患耳向下。对于后半规管来说,这个位置也正是后半规管BPPV诱发的位置,即Dix-Hallpick实验的体位,因此,这个位置时引发的眩晕和眼震更为显著。

第3步:将头逐渐转正,继续向对侧转45度,使耳石移近总脚,保持头位30秒以上。由于后半规管与上半规管共同享有一个单脚,因此,耳石被移动到总脚的时候,完全有可能误进上半规管形成上半规管的结石症。在这个位置时,切记不要把患者的头部后垂过低,否则,容易造成耳石脱落到上半规管内。

第4步:头与躯干同时向健侧转90度,使耳石回归到椭圆囊,维持此位置30秒以上,尤其需要注意的是头位的旋转不要大于45度,而且,不要抬头过高,否则,可能造成水平半规管的位置过低,耳石利用自身的质量下沉到水平半规管内。

第5步:头转向正前方,让患者慢慢坐起,呈头直位。其实,此时耳石已经进入椭圆囊近囊斑的位置,耳石所处的空间突然增大,而且,面对着三个半规管的五个脚,所以误进入半规管形成前庭结石的可能性也最大。

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