男性也有更年期吗   

发布时间:2014-05-12 23:47:45
陈丹主治医师 中国人民武装警察部队湖北省总队医院

女性更年期在社会上有很多注意,很多人都会不同程度的注意到女性更年期的一些症状和征兆,但很少有人去关注男性的一些症状。事实上,男性也有更年期,甚至男性更年期是更加严重的一个时期。很多男性都会有一些更年期症状,这些症状外在表现在男性的情绪上,内在就表现在男性的身体上了。

犹如大自然的四季更迭,人类也无法抗拒从青春焕发到垂垂老矣的自然规律。只不过男性更年期不仅比女人晚十几年,而且有明显症状的人仅有30%左右,所以以前一直不被人们所重视。一部分男子到了50岁以后,因出现“莫名其妙”的心理和生理上的改变而困惑不解,实际上可能“男性更年期综合征”已悄悄降临在您的身上。自从1998年医学界在日内瓦发起举办第一届国际男性更年期研讨会后,“男性更年期”问题开始备受关注。

在国外,男性更年期概念已获得广泛的接受和重视。国外把男性更年期综合征称为“中老年男性雄激素部分缺乏症”。指的就是随着年龄增长,男性体内雄激素水平降低,从而引起类似妇女更年期的一系列症状。芬兰的一项调查显示,40~70岁的男性多半会出现男性更年期综合征,年龄越大,症状越显着。78%的加拿大家庭医生相信男性更年期的存在并认为这将影响生活质量。目前,美国、加拿大、泰国、新加坡等许多国家已开设了男性更年期门诊。

在我国,男性更年期的研究工作刚刚起步,全社会包括男性自身对这一问题的认识和重视程度还很低,这与一二十年前更年期女性的境遇相似。目前,我国已进入老龄化社会,男性和女性的平均寿命分别达到66.6岁和69.5岁,因而男性更年期问题将越来越为人们所关注。

症状:男性更年期有哪些表现?

男性更年期是男性由中年向老年过渡的生理转折期,男性更年期约在55岁左右,有的延至60岁。此阶段或长或短,因人而异。男性更年期期间会出现性腺功能由盛而衰的转变,同时也表现出生理和心理等诸多方面的变化。

一、生理表现

1.生殖功能 : 虽然大部分更年期男性仍有生殖功能,但精子活动力减少;精液量、精子总数减少,而异常精子数增加,这主要是睾丸内细胞老化的结果。

2. 性功能 : 性欲减退,晨间勃起次数及频率减少,阴茎敏感度降低,性刺激反应降低,射精减少,高潮减少,要较长的时间才能再达到高潮。这些变化并非单纯是雄性激素减少所致,其它慢性疾病、忧郁、神经血管病变、抽烟、喝酒及药物都会影响勃起。实际上,正是性功能的变化才使一些患者开始注意自己的其他症状。补充睾酮可以提高性欲,但改善勃起效果有限。

3. 认知功能 : 缺乏睾酮的人其注意力降低、记忆力也会减退。 在补充睾酮之后,可以发现其认知功能有改善的现象。

4. 泌尿系统 : 尿频、夜尿次数增多。

5. 肌肉及骨骼 : 男性老化时,肌肉的力量和质量均有下降,胸部和腹部的脂肪增加,补充睾酮可以增加肌肉力量和提高质量,减少脂肪量。性腺功能低下的男人有早发性骨质疏松的现象,补充睾酮可以提高骨质密度。

6. 皮肤 : 皮肤营养障碍,易发生各种皮肤病如皮肤瘙痒症。

7. 新陈代谢 : 脂肪代谢紊乱,体内脂肪堆积,血中胆固醇增高,可发生动脉粥样硬化。

8. 植物神经症状 : 烦热不安,头晕胸闷,心悸气短,头痛,眼前有黑点,也有人觉得四肢发凉。

二、精神心理

像女性更年期一样,男性更年期也常常伴随着一系列精神心理状态的改变,常常影响患者与家人或同事的关系。如:

过分敏感、急躁、焦虑、爱发脾气,倦怠,常有压抑感,记忆力、思考力和集中力减退,睡眠减少、不安及失眠,对周围的事物不感兴趣,工作能力下降,身体或有麻木、刺痛感,有些患者头晕心慌、四肢发凉,有说不清部位的疼痛,体检却没有异常发现。常有不安或恐怖感,常忧郁,有孤独感,缺乏自信心,易纠缠琐事,眩晕、耳鸣、眼花、感觉迟钝。

精神心理因素与男性更年期生理上的改变常常互相影响,比如,在更年期,发现自己阴茎勃起需要的时间比以前长而自感惊讶,女性感到丈夫在性交时没有射精,从而责怪对方,以致给男子的心理上留下不愉快的阴影,甚至影响了丈夫的正常性欲。

男性更年期综合征症状众多,当一位男性出现类似症状时,却不可轻易下结论。因为男性更年期又是躯体各脏器好发器质性疾病的时期,如脑动脉硬化症、高血压病、神经衰弱、抑郁症、严重的慢性贫血、胃肠道的恶性肿瘤等。这些疾病也有类似男性更年期综合征的症状,若不经仔细的诊断,盲目下结论,就有可能耽误疾病的诊断和治疗。

为明确诊断,可以测定血清睾酮水平,如果血清睾酮显着低于正常指标就可能是更年期综合征。也可以作试验性治疗,方法是使用丙酸睾丸酮50mg,间日肌肉注射一次,治疗2个月,如果症状得到缓解,即可诊断为男性更年期综合征;如果睾酮水平不低,或者有一系列典型症状伴有睾酮降低,虽用性激素治疗,但无显着效果,那么,就应在排除其他疾病之后,方可诊断为男性更年期综合征。

以上就是对男性更年期的一些介绍。男性更年期有时候会表现在情绪上,比如情绪烦躁,易怒,不安等等,这一时期的男人情绪特别不稳定,而且心理上十分脆弱,很容易受到伤害。这就要求更年期男性的家人和爱人进行相应的安慰和照顾,多注意沟通,两个人相互体谅,很多中年夫妇离婚就是由于双方都在更年期而不够体谅。

展开更多