晚上身上起疙瘩很痒通常是痱子、虫咬反应、湿疹皮炎等引起。
1.痱子：因晚上睡觉时衣服或被子过多，导致皮肤摩擦、热汗、皮肤不透气等引起的。建议保持皮肤干燥、透气、清洁，避免过度摩擦或穿着过紧的衣物，通过使用风扇或空调使身体降温，或者每天用温水洗澡，并让皮肤自然风干。
2.虫咬反应：昆虫叮咬皮肤而引起的皮炎性皮肤病，虫咬反应好发于腰、臀部和四肢伸面及暴露部位。基本损害为纺锤形鲜红色风团样损害。被叮咬处出现红肿、红斑、水疱。可遵医嘱使用薄荷炉甘石洗剂缓解。
3.湿疹：是一种慢性、炎症性、瘙痒性皮肤病。晚上屋内湿气过重或床上用品或者衣物不干净等因素导致。要保证室内空气的流通，在冬季使用暖气时，可在室内放置加湿器或放一盆清水，以维持室内的相对湿度，必要时可在皮肤上擦油性的乳液来滋润皮肤。
除以上因素外，还可能是荨麻疹、风疹、药物反应等引起，如不明确是什么因素引起的疙瘩，需及时就医检查，明确病因后对症治疗。