硼酸中毒是一种什么样的疾病

发布时间:2023-02-09 08:05:15
李恬副主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院

中毒这种状况相信只要有生活常识的人都会有一定的了解,我们也都知道中毒这种疾病不仅是一种急性病,而且对患者的身体危害极大,随时都有可能危及生命。硼酸中毒是一种非常严重的中毒症状,相信我们对硼酸这种化学物质多是比较陌生的,更需要我们对此病提高警惕。

硼酸中毒 - 症状体征

症状体征

硼酸中毒的症状:开始为头痛、头晕、恶心、呕吐、腹部绞痛、腹泻,呕吐物及粪便常带血液,或呈蓝绿色;

随即出现大片红色皮疹,1~2日后脱皮,偶发生剥脱性皮炎,粘膜也可有充血和剥脱现象;皮疹可以波及咽部及鼓膜。部分病人出现肝脂肪变性、黄疸以及肾脏损害。

重症病儿常有感觉异常,视力障碍,共济失调,震颤,精神错乱,惊厥,谵妄,角弓反张,青紫和昏迷,体温、血压下降,病儿可于24小时至数日内因休克、尿毒症等而死亡。有些中毒婴儿在昏迷之前,仅有发热或体温下降的征象。

硼酸中毒 - 疾病病因

过硼酸钠较具硷性,在肠道中与酸作用,可分解为硼酸盐(如NaBO2)、硼酸与过氧化物(如过氧化氢)。至于硼酸盐对人体的毒性并不高,但在大量暴露时,可对人体延髓areapostrema造成刺激,而引起自发性呕吐。另外,硼酸盐在单次大量或重覆暴露时,可对中枢神经系统与肾?产生毒性,并可能引起维他命B2(riboflavin)缺乏。

硼酸中毒 - 治疗方案

药物治疗

口服硼酸中毒时,立即催吐并选用2%~5%碳酸氢钠溶液(硼砂中毒勿用)、生理盐水或微温清水等洗胃。洗胃后灌入硫酸钠导泻,其他部位沾染的硼酸亦需用生理盐水、清水或肥皂水等洗净。静脉滴注葡萄糖盐水和血浆对治疗休克及加速毒物排泄均有助益。亦可静滴生理盐水。如有酸中毒,应用适量乳酸钠或碳酸氢钠溶液,纠正脱水、酸中毒后,持续静脉滴注5%~10%葡萄糖和含钠溶液,维持尿呈碱性,以利硼酸排出。严重病人可考虑换血、血液透析或腹膜透析等疗法。其他为对症治疗。

硼砂中毒的治疗和硼酸类似,但洗胃不用碱性溶液。对惊厥除应用镇静剂外,并可酌用10%葡萄糖酸钙10~20ml,加入葡萄糖液20~40ml内缓慢静注。

硼酸中毒 - 预防措施

因硼酸盐会使维他命B2缺乏,且维他命B2可与硼酸盐形成水溶性复合物,减少其细胞毒性,并协助排除,因此在治疗方面,应静脉或肌肉注射补充维他命B21mg/Kg。至于皮肤、眼睛或吸入暴露的处理,因硼酸盐刺激性很低,通常仅以水冲洗乾净或将患者移至空气新鲜处即可。但对于皮肤多次或大量暴露者,仍应小心产生全身性中毒的可能。

为了我们能够对硼酸中毒这种疾病做一个比较有效的检查和防治,我们首先要对此病做一个比较详细的认识和了解,在学习此病相关知识的基础上,制定准确地预防和治疗措施,实行对症下药。在我们的生活中,不仅要采取物理措施进行防治,同时也要注意生活和饮食,做好全面防治。

展开更多