教你解读血常规化验单

发布时间:2017-02-17 04:33:21
张传华副主任护师 山东国欣颐养集团肥城医院

血液病患者最常规的检查便是血常规了。但是面对化验单时,各种各样的数据和专业名词又搞的我们一头雾水。作为非专业人士的我们,又该如何通过化验单“窥探”我们身体的秘密呢?

血常规

血常规是最一般,最基本的血液检验。血液由液体和有形细胞两大部分组成,血常规检验的是血液的细胞部分。血液有三种不同功能的细胞--红细胞(俗称红血球),白细胞(俗称白血球)、血小板。通过观察数量变化及形态分布,判断疾病。是医生诊断病情的常用辅助检查手段之一。

红细胞

红细胞计数(RBC)

(单位:10^12/L)

正常值:男4.0-5.50×10^12/L

女3.5-5.0×10^12/L

新生儿6.0-7.0×10^12/L

大于正常值:真性红细胞增多症,严重脱水,肺原性心脏病,先天性心脏病,高山地区的居民,严重烧伤,休克等;

小于正常值:贫血,出血

红细胞分布宽度

(单位:%)

正常值: 男: 40-50%

女:36-45%

新生儿:36-50%

大于正常值:真性红细胞增多症;各种原因引起的血液浓缩如脱水、大面积烧伤,补液的参考值;

小于正常值:贫血,出血。

平均红细胞体积(MCV)

(单位:fL)

正常值: 男:80-100FL

女:80-100 FL

新生儿:97-109 FL

大于正常值:营养不良性巨幼红细胞性贫血、酒精性肝硬化、胰外功能不全、获得性溶血性贫血、出血性贫血再生之后、甲状腺功能低下;

小于正常值:小细胞低色素贫血、全身性溶血性贫血。

红细胞分布宽度

(单位:%)

正常值: 男:10-16%

女:10-16%

新生儿:10-18%

大于正常值:用于缺铁性贫血的诊断与疗效观察,小细胞低色素性贫血的鉴别诊断,贫血的分类;

小于正常值:比正常人的红细胞更整齐,临床意义不大。

血红蛋白

血红蛋白浓度(HGB)

(单位:g/L)

正常值: 男:120-160 g/L

女:110-150 g/L

新生儿:170-200 g/L

大于正常值:真性红细胞增多症,严重脱水,肺原性心脏病,先天性心脏病,高山地区的居民,严重烧伤,休克等;

小于正常值:贫血,出血。

平均红细胞血红蛋白含量(MCH)。

(单位:pg)

正常值: 男:26-38 pg

女:26-38pg

新生儿:26-38pg

大于正常值:真性红细胞增多症,严重脱水,肺原性心脏病,先天性心脏病,高山地区的居民,严重烧伤,休克等;

小于正常值:贫血,出血。

平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)

(单位:g/L)

正常值: 男:300-360 g/L

女:300-360 g/L

新生儿:300-360 g/L

大于正常值:真性红细胞增多症,严重脱水,肺原性心脏病,先天性心脏病,高山地区的居民,严重烧伤,休克等;

小于正常值:贫血

白细胞

白细胞计数(WBC)

(单位:10^9/L)

正常值: 男:4-10×10^9/L

女:4-10×10^9/L

新生儿:1.5-2.0×10^9/L。

大于正常值:常见于炎性感染、出血、中毒、白血病等。其减少常见于流感、麻疹等病毒性传染病及严重败血症、药物或放射线所致及某些血液病等;

小于正常值:白细胞减少症,脾功能亢进,造血功能障碍,放射线,药物,化学毒素等引起骨髓抑制, 疟疾,伤寒,病毒感染,副伤寒。

单核细胞

单核细胞计数(MONO)

(单位:10^9/L)

正常值: 男:0.3-0.8×10^9/L

女:0.3-0.8×10^9/L

新生儿:0.3-0.8×10^9/L

大于正常值:见于某些细菌感染、单核细胞白血病、淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、急性传染病恢复期等;

小于正常值:无重要临床意义。

单核细胞比例(MONO)

(单位:%)

正常值: 男:3-10%

女:3-10%

新生儿:3-10%

大于正常值:见于某些细菌感染、单核细胞白血病、淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、急性传染病恢复期等;

小于正常值:无重要临床意义。

中性粒细胞

中性粒细胞计数(NEUT)

(单位:10^9/L)

正常值: 男:2.0-7.5×10^9/L

女:2.0-7.5×10^9/L

新生儿2.0-7.5×10^9/L

大于正常值:见于急性化脓性细菌感染、粒细胞白血病、急性出血、严重组织损伤或血细胞破坏、败血症、心肌梗死、尿毒症、糖尿病酮症酸中毒及等;

小于正常值:见于伤寒、副伤寒、病毒性感染、疟疾、粒细胞缺乏症、化学药物中毒、X线和放射线照射、抗癌药物治疗、自身免疫性疾病和脾功能亢进等。

中性粒细胞比例(NEUT)

(单位:%)

正常值: 男:50-70%

女:50-70%

新生儿:50-70%

大于正常值:见于急性化脓性细菌感染、粒细胞白血病、急性出血、严重组织损伤或血细胞破坏、败血症、心肌梗死、尿毒症、糖尿病酮症酸中毒及等;

小于正常值:见于伤寒、副伤寒、病毒性感染、疟疾、粒细胞缺乏症、化学药物中毒、X线和放射线照射、抗癌药物治疗、自身免疫性疾病和脾功能亢进等。

淋巴细胞

淋巴细胞计数(LY)

(单位: 10^9/L)

正常值: 男:0.8-4.0×10^9/L

女:0.8-4.0×10^9/L

新生儿:0.8-4.0×10^9/L

大于正常值:百日咳,传染性单核细胞增多症,病毒感染,急性传染性淋巴细胞增多症,淋巴细胞性白血病;

小于正常值:免疫缺陷、长期化疗、X射线照射后。

淋巴细胞比值(LY)

(单位:%)

正常值: 男:17-50%

女:17-50%

新生儿:17-50%

大于正常值:百日咳,传染性单核细胞增多症,病毒感染,急性传染性淋巴细胞增多症,淋巴细胞性白血病;

小于正常值:免疫缺陷、长期化疗、X射线照射后。

血小板

血小板计数(PLT)

(单位:10^9/L)

正常值: 男:100-300×10^9/L

女:100-300×10^9/L

新生儿:100-300×10^9/L

大于正常值:原发性血小板增多症,真性红细胞增多症,慢性白血病,骨髓纤维化,症状性血小板增多症,感染,炎症,恶性肿瘤,缺铁性贫血,外伤,手术,出血,脾切除后的脾静脉血栓形成,运动后;

小于正常值:原发性血小板减少性紫癜,播散性红斑狼疮,药物过敏性血小板减少症,弥漫性血管内凝血,血小板破坏增多,血小板生成减少,再生障碍性贫血,骨髓造血机能障碍,药物引起的骨髓抑制,脾功能亢进。

血小板体积分布宽度(PDW)

(单位:%)

正常值: 男:10-18%

女:10-18%

新生儿10-18%

大于正常值:血小板体积大小悬殊不均衡。如:急性非淋巴细胞白血病化疗后,巨幼红细胞性贫血、慢性粒细胞白血病、脾切除、巨大血小板综合征、血栓性疾病等;

小于正常值:提示血小板减少。

平均血小板体积(MPV)

(单位:fL)

正常值: 男:7-13 fL

女:7-13fL

新生儿7-13 fL

大于正常值:骨髓纤维化、原发性血小板减少性紫癜、血栓性疾病及血栓前状态。脾切除、慢粒、巨大血小板综合症、镰刀细胞性贫血等。可作为骨髓造血功能恢复的较早期指症;

小于正常值:脾亢、化疗后、再障、巨幼细胞性贫血等。

大型血小板比例(P-LCR)

(单位:%)

正常值: 男:10-50%

女:10-50%

新生儿:10-50%

需要配合其他检查才能判断。

血小板压积(PCT)

(单位:%)

正常值: 男:0.10-0.35%

女:0.10-0.35%

新生儿:0.10-0.35%

大于正常值:血小板在血液中含的比例高;

小于正常值:血小板在血液中含的比例低。

内容来源于石家庄再生障碍性贫血

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