后背中间脊柱一按就疼可能由多种原因引起，如姿势不良、肌肉劳损、脊柱关节病变、外伤、炎症等。
1. 姿势不良：长期不良的坐姿、站姿或睡姿，可导致脊柱周围肌肉紧张，引起疼痛。建议保持正确的姿势，避免长时间弯腰、驼背或久坐、久站，定时活动身体。
2. 肌肉劳损：过度劳累、剧烈运动或突然的用力过猛，可使背部肌肉受损，出现疼痛。可通过适当休息、局部热敷、按摩等缓解，同时加强背部肌肉锻炼，如游泳、瑜伽等。
3. 脊柱关节病变：如颈椎病、腰椎间盘突出等，可压迫神经或引起炎症，导致脊柱疼痛。需及时就医，进行相关检查和治疗，如物理治疗、药物治疗或手术治疗等。
4. 外伤：如背部受到撞击、摔倒等外伤，可引起局部疼痛和损伤。早期应冷敷，减轻肿胀，后期可热敷或按摩，促进恢复，若疼痛严重或伴有其他症状，应就医检查。
5. 炎症：如强直性脊柱炎等自身免疫性疾病，可引起脊柱炎症，导致疼痛。需在医生指导下进行规范治疗，控制病情发展。
注意避免过度劳累和受寒，如疼痛持续不缓解或加重，应及时就医，明确病因并进行针对性治疗。