左膝盖发热疼可能由多种原因引起，如外伤、炎症、过度劳累、关节退变、风湿免疫疾病等。
1. 外伤：如摔倒、碰撞等导致膝盖软组织损伤或骨折，会引起局部疼痛和发热。可通过休息、冰敷受伤后 48 小时内、包扎固定等方法缓解，必要时就医进行 X 光等检查以确定是否有骨折等情况。
2. 炎症：如滑膜炎等，炎症刺激导致膝盖局部红肿热痛。可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛，同时注意休息，避免过度活动。
3. 过度劳累：长期剧烈运动或劳动后，膝盖肌肉疲劳，代谢产物堆积，可引起发热疼痛。通过适当休息、按摩、热敷等促进局部血液循环，缓解症状。
4. 关节退变：随着年龄增长，膝关节软骨磨损，骨质增生等，可出现疼痛和发热。可通过佩戴护膝、进行适当的康复锻炼、口服氨基葡萄糖等药物来改善症状。
5. 风湿免疫疾病：如类风湿关节炎等，免疫系统异常导致关节炎症，出现疼痛、发热等症状。需及时就医，进行相关检查和治疗，如使用免疫抑制剂等。
注意避免过度劳累和受寒，如症状持续不缓解或加重，应及时就医明确病因并进行针对性治疗。