左手小手指和无名指发麻可能由多种原因引起，如长时间压迫、颈椎病、腕管综合征、末梢神经炎、脑供血不足等。
1. 长时间压迫：长时间保持同一姿势，如伏案工作、睡觉姿势不当等，可导致局部血液循环不畅，引起手指发麻。建议适当活动手部，避免长时间压迫。
2. 颈椎病：颈椎病变压迫神经根，可导致手指麻木。可通过颈部按摩、理疗等缓解症状，严重时需就医治疗。
3. 腕管综合征：腕部正中神经受压，引起手指麻木、疼痛等症状。可佩戴腕部支具，进行局部热敷、按摩等，必要时手术治疗。
4. 末梢神经炎：多种原因引起的末梢神经病变，可导致手指麻木。可服用营养神经的药物，如维生素 B1、B12 等。
5. 脑供血不足：脑部血液循环障碍，可引起肢体麻木等症状。需就医明确病因，进行针对性治疗，如改善血液循环等。
注意事项：如果手指麻木持续不缓解或伴有其他不适症状，如疼痛、无力等，应及时就医，进行详细检查，以明确病因并采取相应的治疗措施。