怎样治疗屈肌腱损伤

发布时间:2013-12-02 22:03:36
曾宪付主任医师 随州市中医医院

屈肌腱损伤在医学临床上相对来说是一种外伤,主要会造成患者的身体外伤,比如身体肌腱部位发生损伤或者是骨骼关节部位活动不方便等,但是更有严重者会产生精神方面的病症。所以对此类疾病提高警惕是非常有必要的,有利于我们更好的预防和治疗屈肌腱损伤。

治疗

1.深肌腱抵止区(Ⅰ区)

从中节指骨中份至深腱抵止点。该区只有指深屈肌腱,断裂后应争取早期修复,直接缝合断端。若在抵止点1cm以内断裂,可将腱端前移,即切断远断段,将近端重新附着于止点处。

2.腱鞘区(Ⅱ区)

从腱鞘开始至指浅屈肌的附着处(即中节指骨中份),在此段深、浅屈肌腱被限制在狭小的腱鞘内,伤后很易粘连,处理困难,效果较差,故又称为“无人区”。目前一般主张,如系指浅屈肌腱牵拉断裂可不吻合,以免粘连,深肌腱浅肌腱同时断裂,仅吻合深肌腱,同时切除浅肌腱,保留腱鞘及滑车。亦有主张同时修复深浅屈肌腱。

3.手掌区(Ⅲ区)

脱横韧带远侧至肌腱进入腱鞘之前的区域。手掌内深肌腱的桡侧有蚓状肌附着,断裂后限制近端肌腱回缩。在蚓状肌区深浅肌腱同时断裂,可以同时吻合,用蚓状肌包裹深肌腱,防止与浅肌腱粘连。蚓状肌至腱鞘段,仅吻合深腱,切除浅腱。

4.腕管区(Ⅳ区)

九条肌腱及正中神经挤在腕管内,空间较小,正中神经浅在,常与肌腱同时损伤。处理时应切开腕横韧带,仅缝合深肌腱及拇长屈肌腱,切除浅肌腱,以增大空隙。吻合口应不在同一平面。必须同时吻合正中神经。

5.前臂区(Ⅴ区)

从肌腱起始至腕管近端,即前臂下1/3处。此区屈肌腱,有腱周组织及周围软组织保护,粘连机会少。屈肌腱在此区损伤,应全部作Ⅰ期缝合,效果常较好。但在多条屈指深浅肌腱断裂时,要避免吻合口在同一平面,以减少粘连。

拇长屈肌腱断裂,亦应争取Ⅰ期修复。在掌指关节平面,肌腱被夹在两块籽骨之间,易造成粘连。该平面的断裂,不直接缝合肌腱,而是切除远断端,在腕上腱一腹交界处作肌腱延长,将远断端前移,重新附着于止点处,亦可行环指屈指浅肌腱转移代拇长屈肌腱。止点1厘米以内断裂,通常采用肌腱前移法,但不延长肌腱。

我们从上述文字中可以了解到一些如何治疗屈肌腱损伤病症的相关方法,能够看出此病的治疗方法还是比较多的,这给我们更好的治疗此病提供了契机。而且我们一定要做好积极的措施去预防本病。在日常生活中要注意运动适度,注意周边环境对身体的影响,避免身体造成屈肌腱损伤。

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