晚期前列腺癌的治疗方法有哪些?

发布时间:2013-03-11 14:48:14
陈培才主治医师 枣庄市胸科医院

晚期前列腺癌的治疗方法有哪些?现代社会的高脂肪饮食很可能引起前列腺癌的发生,前列腺癌是继肺癌之后死亡率第二高的男性癌症,应引起重视。前列腺癌早期症状不明显,不易被人察觉,往往发现时已经到前列腺癌晚期了,此时需要及时有效的治疗,下面就为大家详细介绍晚期前列腺癌治疗方法有哪些呢?晚期前列腺癌的治疗方法

一、根治手术

根治手术是前列腺癌唯一可以达到治愈的治疗方法,但仅限于早期的前列腺癌。

二、放疗

前列腺癌对放疗较为敏感,对于不能进行手术治疗的可以进行放射治疗。放疗有一定的并发症,病人往往难以耐受。目前比较先进的放疗是经过计算机模拟设计后的适性放疗,它最大限度地提高了治疗效果,同时降低了放疗的副作用,但是价格昂贵,非一般人所能承受。

三、内分泌治疗

专家介绍说,内分泌治疗是治疗前列腺癌的重要手段,在临床上应用非常广泛。人体血清中的雄激素来源于睾丸和肾上腺。前列腺组织内的细胞对激素的依赖性各不相同,癌细胞大多依赖于雄激素,当体内雄激素水平下降,癌细胞失去了雄激素这一环境,癌细胞即会死亡,这是内分泌治疗前列腺癌的核心所在。简言之,内分泌治疗就是去除或对抗体内的雄激素,使雄激素降到最低水平,从而达到治疗目的。常用的方法有:

1.睾丸切除

人体血清中的雄激素有90%来源于睾丸,10%来源于肾上腺,切除睾丸即去除了人体血清中绝大部分的雄激素,本手术简单,可在局麻下进行,手术并发症少,是国内最常用的治疗方法。

2.促黄体激素释放激素类似物(LHRH-A)注射疗法

此药每四周注射一次,连用3~4次可以将体内雄激素水平降到最低,达到睾丸切除的效果,故又称药物去势,但此疗法早期可使血中睾酮升高,因此,对于排尿困难症状严重,骨痛明显或截瘫的病人不适用,因为它会引起症状加重。药物去势的最大优点是停药后睾酮水平可以逐渐回升,性功能也随之恢复,缺点是价格昂贵,不能广泛使用。

3.全雄激素阻断治疗

全雄激素阻断治疗又叫联合抗雄激素治疗,即手术去势或药物去势+抗雄激素药物治疗。大量的临床资料证实,对晚期前列腺癌的病人进行全雄激素阻断治疗,比单纯手术切除睾丸或药物去势效果更好。抗雄激素药物有类固醇和非类固醇两类,类固醇类的抗雄激素药物有激素孕酮样作用,副作用较大,目前临床很少使用;非类固醇类抗雄激素药物没有孕酮样作用,副作用较小,目前被临床广泛应用,代表药物如氟他胺,是抗雄激素治疗的一线用药,并被纳入医保用药。氟他胺常见副作用有乳房疼痛、男性乳房女性化等,对肝脏功能有一定影响,大多数病人可以耐受,用药时应注意监测肝脏功能。

4.雌激素

雌激素通过人体的内分泌反馈机制,抑制雄激素的产生,起到抗雄激素的作用,常用药物有己烯雌酚。副作用较大,目前临床已很少使用。

上述内容介绍了晚期前列腺癌的治疗方法有哪些,朋友们现在应该了解晚期前列腺癌的治疗方法有那些了吧,希望上述内容介绍能对前列腺癌患者有所帮助。如果您还有什么疑问,可以咨询我们的在线专家,专家将为您详细解答。

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