如何对前列腺癌进行诊断?

发布时间:2013-08-13 22:58:25
王守忠主治医师 枣庄市胸科医院

当今社会,癌症发病率非常高,其中对男性影响比较大的就是前列腺癌。在男性生殖器官癌症中,前列腺癌的发病率位居榜首,所以希望大家在平时做好预防,一旦发现自己患有前列腺癌一定要及时到医院诊断。

(一)直肠指诊

认真仔细的直肠指诊对前列腺癌的诊断和分期很重要。

(二)超声检查

有利于前列腺癌的早期诊断和疗效观察。

(三)实验室检查

1.血酸性磷酸酶,约70%前列腺癌患者血酸性磷酸酶升高。

2.血碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶、癌胚抗原及前列腺特异抗原等检测,缺乏特异性,只用做筛选性检查。

(四)病理检查

1.经直肠针吸细胞学检查。

2.经会阴针吸细胞学检查。

3.超声下经直肠前列腺穿刺活检,此法更准确。

(五)进一步可通过

1.拍骨骼平片,了解有否转移。

2.尿路造影,了解上尿路情况及局部病变。

3.CT和磁共振检查,有利于局部肿瘤的分期。

4.淋巴结切除病理学检查,以了解分期,确定治疗方案。

发生或确诊前列腺癌者,应积极采取治疗措施。前列腺癌的治疗可分为手术、放疗、内分泌治疗和化疗。

(一)手术治疗包括

1.根治性前列腺切除术。

2.经尿道手术,常用于治疗前列腺癌所致膀胱颈梗阻。

(二)放射治疗

放疗可有内放疗、外放疗及姑息性放疗三种。

(三)内分泌治疗

适用于晚期患者:

1.睾丸切除术(去势术):

消除来自睾丸的雄激素,可使血清睾酮浓度迅速下降。

2.雌激素治疗:

常用己烯雌酚,1~3毫克/日,能抑制垂体分泌LH,从而降低血清睾酮至去势水平。

3.促黄体释放激素:

可代替去势术,如依那通,其缓释剂每月皮下注射一次,效果良好。

4.非类固醇类口服的抗雄激素制剂:

缓退瘤是一种典型代表,能抑制5a还原酶,无雄激素的副作用。

本品适用于以前未经治疗,或对激素抑制疗法无效或失败的晚期前列腺癌病人做姑息治疗,和睾丸切除术共用,可增加生存率。

(四)化疗

内分泌治疗失败后,可选用单药或联合化疗,常用药物有阿霉素、5氟脲嘧啶、环磷酰胺、顺铂及磷酸雌二醇氮芥等。

通过专家对前列腺癌诊断的讲解,相信大家已经明白了前列腺癌的诊断方法,希望大家在平时一定要多加注意,要养成合理的饮食习惯,不要经常垃圾食品,这样才不会避免患上前列腺癌。

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