妊娠合并肝炎的原因

发布时间:2024-06-13 11:11:53
刘正新主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

妊娠是女性舍弃身材、舍弃美貌而只为了肚里的孩子伟大牺牲,妊娠期是女性一生中重要和特殊的时期。少数妇女在妊娠期可能出现妊娠合并肝炎,常见的原因有以下几点:

1.“妊娠剧吐”是引起肝功能异常的主要原因。严重频繁的恶心、呕吐,导致体内环境紊乱,肝肾功能受损,出现黄疸、肝酶升高、蛋白尿、尿酮体阳性。

2.妊娠期高血压疾病,在其基础上出现的HELLP,综合征症,可造成中重度的肝功能损伤,应引起重视。

3.病毒性肝炎,可在妊娠各期均出现,以乙肝多见,可有轻重不同病情,如合并戊型肝炎易转为重症,母亲的死亡率可达15%~25%。

4.妊娠期肝胆汁淤积症

是妊娠中晚期期特有的疾病。进行性加重的全身皮肤瘙痒,以手足心和腹部为主,有夜重昼轻的特点。肝功能以血清甘胆酸(CG),胆汁酸升高为主,导致围产儿死亡率增高。

5.妊娠期急性脂肪肝

是妊娠晚期出现的少见的严重并发症,其临床表现与急性重症肝炎相似。患者如有突发的不明原因的恶心、呕吐、上腹痛和黄疸时需高度警惕。立即终止妊娠是降低母婴死亡率的重要措施。

妊娠期的女性身体比不得平时,所以,一旦妊娠期出现妊娠合并肝炎的症状和体征,应及时送医就诊,早期诊断,早期治疗,有效控制和恢复肝脏功能,以确保母子平安。

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