肾病综合征是由多种肾脏疾病引起的临床综合征,可分为原发性肾病综合征和继发性肾病综合征。肾病综合征的主要症状是水肿和大量蛋白尿,以及一系列其他症状,如疲劳、食欲减退、体重增加、易感染和各种血栓相关症状。那肾病综合征晚上尿少怎么办?
对于肾病综合征患者,如果出现少尿,应首先评估患者的具体病因,肾病综合征患者排尿减少主要与水肿症状和肾脏疾病本身有关,由于肾病综合征患者大量蛋白尿和低蛋白血症的临床特点,血管中的大量水渗入组织空间,形成水肿和肾灌注不足,导致尿量和排尿减少。肾脏疾病本身的形成会降低尿液过滤率,降低肾脏疾病的表现,此时,可适当补充血浆白蛋白,并可使用利尿剂增加排尿量。
如果患者的尿量在治疗后仍然没有改善,并且存在肾功能不全,在这种情况下也可以考虑肾替代性血液透析,建议简单超滤。常见的低蛋白血症,会导致有效循环血容量和尿容量减少,在这种情况下,可以注射白蛋白,胶体渗透压可以在短时间内增加,利尿剂可以用于治疗。如果肾病综合征患者的尿量减少,可能意味着急性肾功能衰竭,这是一种更严重的状态。肾病综合征并发肾功能衰竭,必要时需要透析。在肾病综合征的治疗中,通常需要激素、免疫抑制剂和其他药物。
因此,在用药过程中,还应注意预防药物相关的副作用,药物起效后,患者的尿蛋白会减少,在临床上从而减少尿量。对于肾病综合征患者,肾滤过率降低将导致尿量减少,并进一步加剧水肿,为了减少肾病综合征的尿量和水肿,应严格遵循低盐饮食,每天摄入2至3克盐,如果患者出现严重并发症,如高度水肿、肺水肿和心力衰竭,需要及时做透析、超滤以挽救生命。