肾损伤患者根据不同的病情会有不同的症状表现，很少会有固定的临床症状。临床上，肾损伤分为轻微和重度，轻微肾损伤一般没有任何明显症状，当病情逐渐严重时，病人往往会表现出水肿、腰疼、血尿、休克等症状，具体主要有以下5个方面：
一、肾损伤的主要表现——出血和血尿。出血的严重程度与肾损伤的程度成正比，轻微损伤时，表现为显微镜下血尿，当肾实质破裂和肾盏、肾盂相通时，会出现肉眼可见的血尿。一旦肾蒂血管裂伤，输尿管完全断裂或被血块堵塞时，则不会呈现血尿。通过治疗手段使血尿停止后，一到两周内容易因感染而出现继发性出血。
二、肿块大小与疼痛表现。局部组织创伤与血、尿外渗至周围组织的肿块和疼痛。同样地，肿块的大小与疼痛的程度与出血和尿外渗程度成正比。肿块的大小，与出血和尿外渗的多少成正比。尿渗入肾周围组织经0.5-1.5天内，会有蜂窝织炎的发生，表现为体温急剧上升，患者的局部疼痛表现更为剧烈。
三、休克表现。大部分患者会有不同程度的休克表现，常伴有严重的血尿和腰部包块。如果患者表现为血尿程度轻而休克程度重，则要考虑广泛的肾损伤或肾孟破裂。有时肾脏即使只有轻伤，但因腹腔内其他脏器损伤重，患者的休克也会更加明显。
四、继发感染。肾损伤导致肾周围感染时，由于尿外渗和出血程度较轻，病人发生继发感染的机会很小，但如果肾周围组织的尿外渗严重，则感染的几率很大。如有伤后数日伤员体温升高，局部压痛和肌紧张等体征亦随之增加等症状表现，则极有可能是发生继发感染了。
五、其他感染。肾损伤时能发现腹膜刺激征、皮肤擦伤、裂伤、肿胀明显、肌紧张和压痛等症状的出现，有时会有发热及其他脏器损伤。
总的来说，肾损伤的临床表现并没有一致的说法，通常情况下与剧烈活动有关，有其它器官同时受伤时，肾损伤的症状可能不易觉察，而临床上的主要症状有休克、出血、血尿、疼痛、伤侧腹壁强直和腰部酸胀等。