儿童肾炎能用强效利尿剂吗

发布时间:2023-06-08 19:15:09
王晓东副主任医师 泰安市中心医院

儿童肾炎可以用强效利尿剂来改善病情,因为肾炎患者通常会有水肿、少尿、明显循环充血等症状出现。为了减轻这些症状,就需使用到强效利尿剂,比如呋塞米、布美他尼、托拉塞米等。

1.呋塞米

呋塞米主要用来治疗水肿性疾病,可在一定程度上改善儿童肾炎患者的病情。这种药物的作用机制是增加磷、水、钠、钾、氯、钙等物质的排泄,其利尿效果会随着用药剂量的增大而明显增强。

2.布美他尼

布美他尼也可用来改善肾炎所引起的水肿、少尿等症状,其对于水和电解质的排泄作用跟呋塞米差不多,但利尿作用约是呋塞米的20~60倍。这种药物的作用机制是抑制肾小管髓袢升支厚壁段对于nacl的主动重复吸收,其副作用是水、电解质紊乱,特别是大剂量长期应用时,常常会发生休克、体位性低血压、低钾血症等情况,所以患者需严格按照医生指导使用。

3.托拉塞米

托拉塞米属于高效的利尿药物,主要是用于充血性心衰所导致的水肿,当然有时也可在医生指导下用于肾炎所导致的水肿。这种药物作用于髓袢升支粗段,可以抑制na+/k+/2cl-转运系统。同时要了解的是,此药能增加氯、钠、水在尿液中的排泄量,但不会明显改变肾小球滤过率、肾血流量以及酸碱平衡。

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