松毛虫,是一种夏天比较常见的毛虫。松毛虫性骨关节炎,我们从字面上就可以看出这是一种与松毛虫有关的疾病,更确切的说是因为患者接触了松毛虫而引发的身体病变。如果对此类毛虫有过敏的人,一定要警惕此类疾病的发生。虽然这种病不会致死,但如果不及时治疗对患者的身体还是有很大的损害的。
症状
临床表现
1.潜伏期
一般于接触松毛虫或其污染物1~3天后发病,个别患者潜伏期较长,最长可达48天。
2.全身症状
患者全身症状大多较轻,或没有全身症状。可有发热,多在37.5~38.5℃之间,个别可达39℃。此时可有畏寒、头痛、头晕、全身无力及食欲减退等症状,并于2~3天后渐消退。区域淋巴结肿大,可移动 有压痛,于起病后10~20天时逐渐消退,局部皮肤一般无溃破。
3.局部症状
身体暴露部分容易发病,这与直接接触有关。最常见的发病部位是手、足、腕 踝等处,但也可发生于头颈、眼、耳郭、胸,脊椎旁、臀部及会阴处,少数患者可蔓延至全身。根据病变的侵袭范围和表现形式不同,一般分为以下四型:
(1)骨关节型:本型发病率较高,占55%以上,且危害大,若治疗不当,常易残留功能障碍,甚至导致病废,其发病部位多为四肢显露的小关节骨端。以单关节发病较常见,且不对称,仅30%的患者为多关节发病,或表现为一个关节症状消退后,另一关节又发病。表现为局部红 肿、热 痛和功能障碍,有时疼痛严重难忍,可呈持续性刺痛;有时呈阵发性加剧,夜间尤重,影响睡眠。局部呈非凹陷性肿胀,关节远端肢体肿胀。表面皮肤潮红,温度升高,局部有甚敏感的压痛点。关节活动时疼痛加重。本型患者常有全身症状及区域性淋巴结肿大,大关节出现的症状一般比小关节重。病情常迁延数月或数年,约有 1/5的病例有复发倾向。本型在后期可形成关节畸形强直,并伴有关节近侧肌肉萎缩,以致严重影响功能。
(2)皮炎型:较前者少见,仅占25%左右,局部表现为灼热、奇痒、疼痛,多发生于四肢暴露部位,如手、足、指缝等处,少数发生于头或躯干。局部皮肤温度升高、潮红,以不同类型的斑丘疹为主。有的似荨麻疹,患者指缝间可有水疱。皮疹多呈簇状或片状密集分布,不对称 1/3的病例有局部淋巴结肿大,经治疗后,于2~5天内退疹痊愈;少数病例可迁延数月,形成慢性皮炎,一般无全身症状,且少有复发者。局部可残留皮肤色素沉着;局部搔抓可使病变扩大,或继发感染。
(3)肿块型:发病率最低,约占5% 常在四肢或腰骶椎两旁及会阴部形成局部硬结,伴疼痛,无明显边界,以单发为多。肿块逐渐增大,于10~30天达高峰,随后液化,有波动,局部穿刺可抽出黄绿色黏稠的胶状液,或呈血性。抽液后局部症状可缓解,但易复发,穿刺液培养常无细菌生长。此型多伴有较重的全身症状,病程较长,为1~3个月。
(4)混合型:为上述三种类型的不同形式的合并存在,占总数的5%~15%。视地区不同,感染次数不同,其比例可不一。
4.并发症
骨关节型后期可致关节畸形强直。
通过上述文字对松毛虫性骨关节炎这类疾病的医学临床表现做了一个比较详细的介绍,我们也从中对此病有了一个了解和认识。这有利于我们更好的预防和治疗此病。首先有对松毛虫过敏的患者要注意,平时要避免接触松毛虫,以免造成此病。如果发现有此病的症状,要尽快去医院治疗,避免留下后遗症。