肾上腺瘤是否需要手术治疗，主要根据肾上腺肿瘤的大小和肾上腺肿瘤是否具有功能来判断。若肾上腺瘤体积小且不具有内分泌功能，则不一定需要手术治疗；若肾上腺肿瘤体积大或具有内分泌功能，则需要手术治疗。
当肾上腺肿瘤超过4厘米，通常需要进行微创手术。具有内分泌功能的肾上腺肿瘤，包括醛固酮肿瘤、皮质醇肿瘤、网状带肿瘤和肾上腺髓质肿瘤。醛固酮肿瘤可导致患者高血压和低血钾，并影响患者；皮质醇肿瘤会分泌大量的皮质醇，导致库欣综合征；网状带肿瘤会因为性症状异常而出现性激素分泌异常；肾上腺髓质肿瘤会分泌大量儿茶酚胺，导致血压升高、心血管系统和许多其他问题。经手术治疗后，症状会得到很好的改善，如果诊断怀疑是恶性肿瘤，患者也应进行手术治疗。
腹腔镜手术是目前主要的手术方法，可以同时进行药物治疗，如米托坦片、氨鲁米特片、米替拉酮片。患者应该多吃富含铁的食物，同时注意补充水分和维生素，适当补充优质蛋白质，如鱼、瘦肉、牛奶等。