如何预防四肢血管损伤?

发布时间:2013-05-10 09:19:59
柳瑞副主任医师 聊城市人民医院

肢体不仅是我们人体的重要构成部分,为我们完成众多的行为动作,也能够成为我们的一种语言,表达我们的想法。四肢的重要性是我们可想而知的,若是缺少其中一部分,对我们的生活都会造成巨大的影响。四肢血管损伤不就是如此残忍可怕的一类创伤了,为了尽可能地避免出现这样的悲剧,做好相关的预防措施是毋庸置疑的。

1.远离危险地区,在平时尽可能避免发生暴力等激烈性行为,防止意外发生,避免自己受到伤害。

2.危险物品以及锋利的器物要妥善保管放好,使用时要绝对注意安全,避免自己因不小心而造成损伤。

3.四肢血管损伤的时候,应尽快进行如下措施:

a.出现急救止血

四肢血管伤大多可用加压包扎止血。对股动脉、腘动脉和肱动脉引起的大出血,不能用加压包扎止血时,应立即使用止血带。但应注意正确使用止血带,掌握好止血带使用的适应证、上止血带的部位、时间和松紧度。若止血带使用不当,可带来严重并发症,以致肢体坏死、肾功能衰竭,甚至死亡。对无修复血管条件而需长途后送者,可先作初步清创、结扎血管断端,缝合皮肤,不上止血带,迅速后送到有修复血管条件的医院处理。这样可减少感染机会,防止出血和长时间使用止血带的不良后果。

b.血管伤的清创术

及时完善的清创术,是预防感染和成功地修复组织的基础。应争取6~8小时内尽快地做好清创术,去除污染、异物、失活及坏死组织,以防感染。如清创不彻底,即使血管修复完善,亦可因伤口感染或组织坏死,使血管外露、感染、出血而导致失败。对损伤的血管断端,如为火器伤,因实际损伤比肉眼所见范围大,应在肉眼观察到损伤部位以外,再切除3毫米,以防修复后因清创不彻底造成血栓形成。

c.血管损伤的修复

四肢动脉损伤的修复,不论完全或大部分断裂,或挫伤后栓塞,均以切除损伤部分,进行对端吻合效果为最好。如缺损过大,不能作对端吻合时,应采用自体静脉移植修复,如四肢动脉锐器伤不超过周径1/2,可作局部缝合。对大静脉如髂外静脉、股静脉和腘静脉伤,条件允许时应在修复动脉的同时,予以修复,以免血液回流不足,肢体肿胀,肌肉坏死而最终导致截肢。

四肢血管损伤对人体的危害,不单单是血管的血量大量减少,使得人体机能急速下降,还会因为剧烈的疼痛致使患者休克,对生命的威胁是步步相逼的。因此争分夺秒的抢救室势在必行的。以上所提及的预防以及发生创伤时的一些应对措施希望能够对你有所帮助,

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