糖尿病脚肿会随着患病年龄的增长而增加风险，多发在老年糖尿病患者身上。老年人的身体机能下降，肢体末端血液供应不足，足部抵御疾病的功能降低，容易发生糖尿病并发症。
一、脚肿可能是糖尿病人肾脏病变：脚肿是中晚期糖尿病肾病的常见临床症状，糖尿病肾病是引起糖尿病病人下肢浮肿的常见原因。
1.肾脏病变导致大量蛋白质从尿中排出，血浆渗透压随之降低，使体内水分集聚而出现水肿；
2.另一方面，肾脏受损也可影响体内水分的排出，水分滞留于体内而出现水肿。高血糖致肾小动脉玻璃样变、肾小球硬化、肾小球间的系膜区扩增，引起肾小球滤过率下降，血浆蛋白低下，肾脏代谢紊乱，造成水钠潴留，也会形成水肿。
3.同时糖尿病患者由于长期受到高血糖的影响，下肢血管硬化、血管壁增厚、弹性下降，血管容易形成血栓，并集结成斑块，而造成下肢血管闭塞、支端神经损伤，进而导致患者发生糖尿病脚肿。
4.受糖尿病患者下肢血液循环障碍的影响，通常由脚肿，发展到下肢水肿，同时，也有患者常伴有颜面部浮肿及眼睑浮肿。
二、糖尿病人脚肿的危害：
糖尿病引起的脚肿，还具有反复性，而导致水肿反复的主要原因在于，血糖控制不佳，受损肾脏细胞没有恢复其正常生理代谢功能。最为严重的是，糖尿病脚肿处理不得当，肾脏病变加重，会导致尿毒症、肾衰竭等严重后果。
三、糖尿病人脚肿怎么办？
1.对于糖尿病患者要想控制和治疗脚肿首先应该做好的就是控制血糖，保证血糖的正常和稳定。对于血糖的控制包括饮食治疗、口服降糖药和应用胰岛素。糖尿病肾病治疗原则当出现氮质血症时，要根据血糖及时调整胰岛素和口服降糖药的剂量和种类。
2.伴高血压或浮肿但肾功正常者，可选用小剂量噻嗪类利尿剂。糖尿病肾病治疗原则在肾功能不全者，应选用袢利尿剂或吲哒帕胺片；高度浮肿者除严格限制钠的摄入应适当扩容利尿；若血压过高或有心功能不全经积极扩溶利尿病情无改善者可考虑透析治疗。
3.对于糖尿病诱发的血管病变也要积极地进行治疗，可使用一些扩容药物或是手术疏通阻塞血管。糖尿病人脚肿是糖尿病肾病的征兆，病人发现脚肿要积极应对，及早改善症状。