终板炎会导致瘫痪吗

发布时间:2024-07-27 14:35:51
陈文钧主任医师 复旦大学附属华山医院

大部分人在生活中都会遇到各种各样的疾病,人们在换上那个疾病之后惶恐不安,在担心疾病的严重性。因为有很多疾病在患者患病之后加重恶化,甚至威胁生命。这些疾病存在很多潜在威胁,终板炎俗称软骨病,因为该病症的特性导致很多人都认为这种疾病会导致瘫痪。那么,终板炎会瘫痪吗?

第一,终板炎会瘫痪吗?这要根据患者的情况而定,腰椎椎体终板骨软骨炎,简称椎体终板炎,是一种无菌性炎症,是腰椎退变(老化)的一种表现。

大多是由于腰椎间盘变性引起,其他原因还有多种,如年龄、陈旧性外伤、长期服用激素等。临床症状常表现为腰痛、活动受限。什么是终板呢?它的准确定义是椎体在生长发育过程中,椎体上下面的骨骺板骨化停止后形成骨板,呈轻度凹陷,即为骨性终板。椎体终板的中央仍为一薄层透明软骨覆盖,并终生存在,即为软骨终板,上下软骨终板与髓核和纤维环连接共同构成椎间盘。椎体终板构成了椎间盘的上下边界,位于椎体中心的松质骨和椎间盘之间。简单说,就是位于椎体骨头和椎间盘之间的一层间隔,看看下面这幅图就一目了然了。

第二,根据MRI的表现分为三种类型:Ⅰ型,退变腰间盘引起临近松质骨水肿,表现T1像低信号、T2像高信号;Ⅱ型,临近椎体脂肪浸润,表现T1像高信号,T2像中等或稍高信号;Ⅲ型,临近椎体的纤维化及钙化,表现T1、T2像均为低信号。

终板炎会瘫痪吗?Ⅰ-Ⅲ型核磁表现的转变意味着病情不断变化、进展,其本质是,椎间盘老化退变后,终板的保护作用逐渐减退或丧失引起临近椎体松质骨的变化过程。患者来就诊往往处于Ⅰ型这个阶段,腰部疼痛比较重,这时候我们会建议患者卧床休息、理疗、止痛对症治疗。随着病情的发展最终到了Ⅲ型,就比较稳定了,终板临近的松质骨彻底纤维化及钙化,处于此类型的患者往往为老年患者。

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