痛风脚脖子肿吗 痛风有哪些症状

发布时间:2017-04-24 12:07:46
张艳秋副主任护师 锦州市云飞医院

痛风是一种危害很大的疾病,主要原因是血液里面的尿酸偏高导致的,因为男女生活习惯不同的原因,男性的血液里面的尿酸更容易偏高,所以很多痛风患者都是男性。痛风这种疾病的病因非常明确,患者需要到医院做详细检查,首先要测定患者的尿酸含量,为了进一步确诊病情,还需要做影像学检查,也可以做超声检查等等,在查明病情之后,要配合医生积极治疗。痛风疾病的最明显症状就是疼痛,关节疼痛就很容易出现,那么痛风是否会引起脚踝疼痛呢?

第一、脚踝肿痛是痛风吗

痛风可以引起脚踝痛,但脚踝痛不一定是痛风。痛风又称“高尿酸血症”,嘌呤代谢障碍,属于关节炎一种,它会在关节、软骨和肾脏中产生痛风石,引起组织异物炎性反应。

长期痛风患者有发作于手指关节,甚至耳廓含软组织部分的病例。急性痛风发作部位出现红、肿、热、剧烈疼痛,一般多在子夜发作,可使人从睡眠中惊醒。痛风初期,发作多见于下肢。

第二、原发性痛风

多有遗传性,但临床有痛风家族史者仅占10%~20%。尿酸生成过多在原发性高尿酸血症的病因中占10%。其原因主要是嘌呤代谢酶缺陷,次黄嘌呤鸟嘌呤磷酸核糖转移酶(HGPRT)缺乏和磷酸核糖焦磷酸盐(PRPP)合成酶活性亢进。原发性肾脏尿酸排泄减少约占原发性高尿酸血症的90%,具体发病机制不清,可能为多基因遗传性疾病,但应排除肾脏器质性疾病。

第三、继发性痛风

指继发于其他疾病过程中的一种临床表现,也可因某些药物所致。骨髓增生性疾病如白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、红细胞计数增多症、溶血性贫血和癌症等可导致细胞的增殖加速,使核酸转换增加,造成尿酸产生增多。恶性肿瘤在肿瘤的放化疗后引起细胞大量破坏,核酸转换也增加,导致尿酸产生增多。肾脏疾病包括慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、多囊肾、铅中毒和高血压晚期等引起的肾小球滤过功能减退,可使尿酸排泄减少,导致血尿酸浓度升高。药物如噻嗪类利尿药、呋塞米、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、小剂量阿司匹林和烟酸等,可竞争性抑制肾小管排泄尿酸而引起高尿酸血症。另外,肾移植患者长期服用免疫抑制剂也可发生高尿酸血症,可能与免疫抑制剂抑制肾小管排泄尿酸有关。

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